Что вас беспокоит?
Размер малыша на 38 неделе
Здравствуйте! Хотела бы уточнить ситуацию, насколько мне нужно переживать из-за динамики роста малыша. Сейчас у меня срок беременности 38,1. Есть ГСД, я на инсулине 12 ед, также в последние дни/недели были эпизоды повышенного давления, около 140/90, в целом всю беременность на допегите. На УЗИ в 35+2 недели расчётный вес малыша был 2576 ± 376 г, 44-й процентиль. На сегодняшнем УЗИ в 38+1 недели вес 2922 ± 427 г, 23,8-й процентиль. При этом окружность живота увеличилась с 310 до 324 мм, сейчас её процентиль около 19,5-го. БПР практически не изменилась (92.5/93.2)я Допплер сегодня в норме, показатели кровотока по пуповине и маточным артериям без патологических изменений, количество вод нормальное. Меня беспокоит именно то, что процентиль веса снизился с 44-го до 23,8-го, хотя малыш за эти три недели прибавил примерно 350 г. Я переживаю, не является ли это признаком замедления роста или плацентарной недостаточности или признаком какого-то неблагоприятного состояния. Также на сроке примерно 36-37 недель я болела бронхитом, были назначены Сумамед (азитромицин), ингаляции Беродуал + Пульмикорт и Амбробене. Болезнь перенесла недавно. Может ли перенесённая инфекция или лечение каким-то образом повлиять на темп роста малыша? 2 октября мне назначена госпитализация для родовозбуждения. Очень переживаю за малыша, всю беременность мы были средние, а сейчас стали меньше среднего. Почему могло такое произойти, бывает ли такое и есть ли смысл переживать? может ли это указывать на какое-то состояние малыша, о котором мне не говорят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарина, добрый день! Понимаю Ваши переживания и хочу успокоить. Ближе к родам темп роста малыша замедляется, и это нормально, активный рост и прибавка веса происходят обычно до 36 недель. У Вашего малыша хорошие показатели веса. Мы подозреваем маловесный плод при весе/окружности живота менее 10 процентиля. Если по кровотокам на допплерометрии и на КТГ все в норме, количество вод нормальное, то переживать не стоит.
Перенесенная инфекция не могла повлиять на темп роста
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Снижение процентиля с 44 до 23 — это не значит, что малыш похудел. Он прибавил 350 г за 3 недели — это нормальный темп. Процентиль снизился, потому что на этом сроке многие дети растут быстрее, а ваш малыш вырос ровно, без скачка. 23-й процентиль — это не задержка роста. Задержкой считается всё, что ниже 10-го процентиля, а у вас почти 24-й.
Самое главное что допплер в норме, кровоток по пуповине и маточным артериям без патологии, околоплодных вод достаточно, это значит что плацента справляется и малыш получает всё необходимое прямо сейчас.
ГСД на инсулине и эпизоды повышенного давления — это факторы, которые требуют контроля, и ваш врач это делает. Именно поэтому вам назначили роды 2 октября, чтобы не перенашивать. Это стандартный и правильный подход.
Бронхит и лечение (Сумамед, Беродуал, Пульмикорт) на темп роста не влияют — эти препараты разрешены при беременности и не замедляют развитие. Острая инфекция в третьем триместре тоже не вызывает падения процентиля.
Ничего скрытого за этим снижением, скорее всего, нет — просто малыш конституционально не крупный, а на поздних сроках разброс весов огромный.
Добрый день. . Понимаю ваше волнение, однако о задержке роста плода говорят, когда размеры как ве или же ОЖ менее 10 процентилей в сочетании с нарушением кровотоков.
Либо если значения предполагаемой массы плода или окружность живота менее 3 процениля.
Поэтому учитывая исходные данные речь о задержке роста плода вовсе не идёт.
Так бывает, что малыши растут скачкообразно, и это является вариантом нормы. Самое главное, что показатели не ниже 10 процентиль.
Прием антибактериальных препаратов по поводу перенесенного заболевания, не оказывают негативного влияния на малыша, только нарушают состояние женщины.
Пожалуйста, не переживайте, спокойно готовьтесь к предстоящим родам ☺️
А пока будущей маме рекомендовано гулять на свежем воздухе, придерживаться сбалансированного и рационального питания, приема поливитаминов и рекомендаций врача эндокринолога и терапевта
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад23 ответа
- 3 часа назад22 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад20 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад13 ответов