Расшифровка холтеровского мониторинга

Фатимат Хашиева4 часа назад

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 233 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена,
Гипертрофия (утолщение стенок) сердца и диастолическая дисфункция (нарушение расслабления ) сердца могут быть связаны с повышением давления , избыточным весом ;
Таким образом, по результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления ;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в пределах нормы
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По результатам узи сосудов шеи нет атеросклеротических бляшек, есть утолщения сосудистой стенки , в таких случаях важно оценить показатели липидного профиля
Скажите отмечаете какие то жалобы ?
Сдавали кровь на липидный провиль ?

Ахмед Курбанов4 часа назад

4.3

Кардиолог, Аритмолог

4 590 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, есть незначительная гипертрофия (утолщение стенки миокарда на фоне повышение давления), клапанной патологии нет
По данным УЗИ есть начальные атеросклеротические изменения
По данным обследования значимых патологических отклонений нет
Какие жалобы есть? Кровь на липидный профиль сдавали? Какие препараты на регулярной основе принимаете?

Наталия Пайгозина4 часа назад

3.0

Кардиолог

587 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи артерий шеи бляшек нет, но есть начальные изменения, которые могут привести к формированию бляшек ( утолщение стенок), обычно рекомендуется также сдать кровь на липидный спектр: общий холестерин и лпнп ( «плохой»)
По узи сердца есть утолщение стенок сердца, что, вероятно, обусловлено высоким давлением. Сократительная способность не нарушена, с клапанами все в порядке.
По суточному монитору количество экстрасистол в норме, пауз, ишемических изменений не выявлено.
По ЭКГ, судя по описанию, нарушение реполяризации без динамики, и, вероятно, обусловлено дефицитами ( обычно рекомендуется сдать анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор)

Елена Шишова4 часа назад

3.6

Кардиолог, Аритмолог

1 509 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!

По суточному монитору ЭКГ правильный синусовый ритм с нормальной средней частотой сердечных сокращений, клинически незначимое количество экстрасистол, нет патологических блокад и пауз в ритме сердца.

По УЗИ сердца небольшое утолщение стенок сердца без признаков сердечной недостаточности и значимой структурной патологии сердца.

По УЗИ брахиоцефальных артерий незначительное утолщение стенок сосудов за счет отложения холестерина.

Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
5. По каким признакам или симптомам подозревается скрытая ишемия?

Алена Шейпук4 часа назад

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

29 622 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Очень часто при волнении, когда учащается частота дыхательных движений.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено.

По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.

Нарушения же реполяризации по экг часто бывают следствием дефицитов.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

Скажите пожалуйста, боли в сердце не беспокоят? Давно сдавали липидный профиль?

Анна Лукина3 часа назад

5.0

Терапевт, Кардиолог

30 128 консультаций

Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.

По результатам суточного мониторинга Э КГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС со склонностью к брадикардии, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
По данным экг нарушений не выявлено.
По результатам УЗИ сосудов шеи выявлены начальные атеросклеротические изменения.
Угрозы инсульта по обследованиям нет, не выявлено крупных бляшек в сосудах, опасных аритмий, таких как фибрилляция предсердий.
В данном случае дополнительно назначается сдавать липидограмму, чтобы оценить сердечно - сосудистые риски.