СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ишемия сердца?

Здравствуйте, беременность 27 недель. До беременности проблем с ЭКГ не было, иногда ставили тахикардию. На последнем ЭКГ сказали что похоже на ишемию сердца. Сделала ЭХО и повторный ЭКГ, результаты прикреплю. Ферритин 14, гемоглобин 103 принимаю препараты железа. Также у меня имеется компенсированный тереотоксикоз, была ранее в ремиссии, но из-за беременности снова появился. Сейчас на пропициле. Ттг 1,1., Т4 -9,13 Из симптомов. Учащенное сердцебиение в покое 80-90, иногда начинает скакать до 105. Тяжесть в грудной клетке иногда ощущаю, и сложно лежать на левом боку, как будто сердце давит. Бывает временами нехватка воздуха. Сначала думала что из-за тереотоксикоза, но исключили этот вариант.

Эндометриоз
26 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На узи сердца патологии не выявлено. Изменения на ЭКГ могут быть связаны со снижением гемоглобина, железа. Если боли в груди давящего, сжимающего характера не беспокоят, то предпринимать каких-либо мер не нужно, только продолжить прием железа

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная способность в норме, регургитации допустимые. По экг нет ишемии, есть неспецифические изменения, что обусловлено анемией и беременностью, это естественно и не требует лечения.
Нет боли в груди?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болей нет, только тяжесть ощущается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Временами

Хорошо. Дискомфорт в груди может быть на фоне анемии, это не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца показатели в рамках норм ; по ЭКГ диффузные неспецифические нарушения реполяризации , которые могут быть связаны с описанными внесердечными причинами : железодефицит и тиреотоксикоз , одышка и чувство нехватки воздуха так же могут быть обусловлены анемией и возросшей нагрузкой на организм на фоне беременности; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое , причиной в своем большинстве выступает атеросклероз , учитывая молодой возраст такие изменения маловероятны + боли в вопросе описаны не типичные ;

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ЭКГ ишемических изменений нет, ритм синусовый регулярный, изменения з Т в виде нарушения реполяризации могут быть вследствие дефицита железа.
В подобных случаях назначается антианемическая терапия препараты железа курсом ( тотема, ферретаб), также обычно рекомендуется консультация гинеколога, если в анамнезе присутствуют мобильные менструации.
По узи сердца без структурной патологии. Скорее всего тяжесть и дискомфорт в груди слева связаны с мышечным спазмом на фоне проблем с позвоночником или стрессом. В таких случаях рекомендуется консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
Частота пульса увеличена(тахикардия); нарушения ритма и проводимости не выявлено;
признаков ишемии нет!
выявлены изменения нарушения реполяризации желудочков, что связано с имеющимся железодефицитом и возможно, изменениями в щитовидной железе ;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы
Описанные жалобы , как и изменения на ЭКГ в виде тахикардии и нарушения реполяризации желудочков связаны с вторичными (не связанные с сердцем) причинами : железодефицитом и возможно, изменениями в щитовидной железы
Скажите , пожалуйста, а какие сейчас ттг , т4 своб?

Здравствуйте! Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый правильный, отмечается тахикардия, повышенный пульс перебоев в виде экстрасистолий не отмечается, процессов недостатка питания миокарда нет.
Что касаемо нарушений реполяризации , изменения не специфичны и часто связаны с экстракардиальными причинами. С учетом выявленной анемии и проблемами с щитовидной железой данные изменения связаны именно с этими отклонениями.
По данным ЭХО-КГ структура вашего сердца в полной норме
Данных за нарушение сократимости миокарда нет, все стенки сокращаются с должной силой. Клапанный аппарат без особенностей. Гипертрофии сердца так же не описывают, давление в легочном русле норма (до 35 мм.рт.ст). и признаков атеросклероза нет.
Ваш дискомфорт в левой половине грудной клетки связан именно с наличием тахикардии и наличием анемии, поэтому для купирования данных симптомов необходимо восполнять недотатки железа и выравнивать уровень гормонов.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
На ЭКГ уж точно нет никакой ишемии. Можете быть уверенными. К сожалению, иногда любую депрессию сегмента СТ описывают как ишемии, когда как на самом деле данный сегмент может меняться под воздействием гормональных факторов, дефицитов. В частности, исходя из описания понятно, что такие изменения и описанную клинику даёт анемия.
А тем более с учётом молодого возраста, хорошего узи сердца и беременности, ни о какой ИБС не может быть и речи. Можете быть спокойны, очень жаль, что вас так напугали таким описанием.
Скажите, препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, принимаю препарат эвалар хелатное железо по 2 шт в день

К сожалению, часто бады не помогают поднять гемоглобин. Не пробовали просто таблетки железа, например, сорбифер или мальтофер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пробовала Тардиферон, но на тем только падал гемоглобин

Обычно для быстрого восполнения депо при отсутствии аллергии предлагают капельницы с препаратом железа. Не рассматривал такой вариант?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Попробую у врача узнать, может назначат
Спасибо большое за ответ

Да, так станет быстрее получше, сразу все поднимется!
Но точно спокойно ходите беременность, никакой угрозы и ишемии нет! Лёгкой беременности и родов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🫶

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.