СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

У жены поставлен диагноз эндометриоз. Мучается с болями. Врач назначил свечи утрожестан , но они не помогают. Стоит ли перейти на дюфастон или какой-то другой препарат?

Эндометриоз
42 года
2 часа назад·Просмотров: 0·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Сергей. Обычно препаратами первой линии терапии при симптомном эндометриозе являются препараты диеногеста-Визанна, Зофрилла, Алвовизан.
Также желательно выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла для уточнения распространения очагов эндометриоза, поражения близлежащих органов малого таза. Иногда требуется также колоноскопия, цистоскопия.

Здравствуйте. При эндометриозе препаратом выбора является препарат Визанна или приём Кок Жанин или силуэт если нет никаких противопоказаний, или использовать спираль Мирена, перед этим как правило проводится МРТ малого таза

Здравствуйте

Если диагноз действительно верный, то в таких случаях применяются препараты прогестерона
Если это дюфастон или утрожестан - то его схема приема с 5по 25день цикла

Но вообще золотым стандартом лечения данного заболевания считается либо постановка вмс с левоноргестрелом - мирена, либо использование производного прогестерона такого как Диеногест - это препараты Визанна, Зафрилла

Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения , обильные месячные со сгустками
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни. В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же женщина еще и рассматривает контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.

Сергей, добрый день.
К сожалению, препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон, Норколут) обладают крайне слабым лечебным эффектом.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если жена заинтересована в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.