СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уменьшается моя окружность живота с течением беременности.

Беременность 32 неделя. При беременности поставили гсд и посадили на диету, с учётом того что я не особо то и набирала вес. За все время набрала 3 кг. Каждый день измеряю давление и сахар. Если переесть ,то сахар поднимается через час до 7,3 , только в обед В остальном стараюсь питаться правильно. По анализам отклонения только в моче, 0.5 кетоны. В мазке кандидоз. В остальном норма. Ктг делала вчера сердцебиение от 150-163, шевелений 30, икотоподобных 22, псп плода 0.48. волнует, что я худею и живот не растет?! Врач ничего об этом не говорит. УЗИ ,3 скрининг не делала. 24 неделя ож 102, вдм 24, 30 неделя ож 96 вдм28, 32 неделя ож 92, вдм 32 Очень переживаю по этому поводу. Шевеления ощущаю. Ребенок бывает день активный, день не очень. Но 10 шевелений в день есть. В порядке ли мои показатели?

Гипертония 1 ст, гсд, миома
38 лет
3 часа назад·Просмотров: 55·Мария, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария добрый вечер!
Понимаю ваше беспокойство. По одному размеру живота нельзя определить, как растёт малыш. ВДМ и окружность живота могут меняться при разных измерениях и зависят в том числе от положения ребёнка.
При этом на вашем сроке я бы уже сделала контрольное УЗИ с фетометрией и допплерометрией, поскольку последнее исследование было достаточно давно. Это позволит объективно оценить вес малыша, его размеры, количество вод и кровотоки и сравнить с предыдущими данными.
По описанию КТГ показатели хорошие, шевеления есть. Ориентироваться именно на количество «10 шевелений» не нужно — важна привычная активность ребёнка. При заметном снижении шевелений лучше обратиться на осмотр в этот же день.
Также не стоит чрезмерно ограничивать питание из-за ГСД. Появление кетонов может быть признаком того, что питания недостаточно, поэтому рацион должен оставаться полноценным и регулярным🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я не понимаю как питаться при этом гсд... Я как корова на одних овощах. Белок я ем, но ем столько сколько могу съесть в один прием пищи. Я остаюсь голодная, но там где я голодная я ем фрукты и овощи. Каши сказали не больше трёх ложек в главные приемы пищи. Хлеб ем 1 раз в день. Это просто издевательство. До 30 недели я вообще худела, скинула 2 кг, сейчас обратно набрала. И то не уверена, потому что взвешивалась сейчас во второй половине дня, там столько воды выпито. + То что окоужнощность живота со 100 стала 92. УЗИ не могу записаться, обязательно запишусь. Га сегодняшний день, модно ли успокоиться,что с ребенком все в порядке?

Понимаю, почему вы переживаете. КТГ у вас хорошее.
По поводу окружности живота: здесь тоже не стоит ориентироваться на одну цифру. Она может меняться даже при нормальном росте малыша — живот зависит не только от ребёнка, но и от его положения, количества кишечного содержимого, наполнения мочевого пузыря, тонуса матки и того, в каком месте и как именно измеряли сантиметровой лентой.
Тем более ВДМ у вас увеличилась.
По питанию главное — не голодать. При ГСД не нужно практически полностью убирать углеводы и есть практически одни овощи. Питайтесь регулярно, небольшими порциями: 3 основных приёма пищи и 2–3 перекуса по необходимости.
В основные приёмы пищи старайтесь сочетать белок, овощи и небольшую порцию сложных углеводов: мясо, рыба, птица или яйца + овощи + гречка, булгур, немного риса, картофеля или цельнозернового хлеба. Фрукты тоже можно, лучше небольшими порциями и не в виде сока. Из сладких напитков, выпечки и большого количества сладкого лучше отказаться.
Если между приёмами пищи голодно — не терпите: можно перекусить творогом, натуральным йогуртом без сахара, яйцом, небольшим количеством орехов или фруктом.
И обязательно сделайте узи с фотометрией, в ближайшее время как сможете, что бы посмотреть как растёт малыш❤️

Здравствуйте. Учитывая из начальный объём живота и назначенную диете , уменьшение объёма живота скорее всего происходит не за счёт остановки роста плода , а за счёт снижения вашей массы. Для вашего спокойствия можно правести УЗИ плода и допплерометрию. ВДМ соответствует норме .
Для подтверждения состояния ребенка необходимы:
предполагаемая масса плода и фетометрические показатели в процентилях;
окружность живота именно плода по УЗИ;
количество околоплодных вод;
кровоток по допплерометрии.

Здравствуйте, Мария!
Измерение окружности живота не самый точный метод для исключения задержки роста плода и маловесного плода. Куда важнее высота дна матки, а она соответсвует сроку и главное - данные фотометрии (измерение размеров и массы плода во время скрининга). Учитывая срок обязательно необходимо пройти узи и уздг 3 триместра, чтобы убедиться, что с малышом все хорошо. С большей вероятностью, учитывая анамнез, уменьшение объема живота связано с уменьшением подкожно жировой клетчатки у вас на фоне диеты.
При гсд, конечно, важно соблюдать диету, но также важно получать норму белка в сутки, что важно для правильного развития малыша, вполне можно есть в большом количестве мясо, рыбу, творог, яйца. Самое главное - исключать продукты с высоким гликемическим индексом или минимизировать их.
Нормы шевелений - 10 или 20 раз за сутки не существует, важно именно, чтобы шевеления были регулярными и их характер одинаковый изо дня в день.
На данный момент, учитывая анамнез и приложенные показатели поводов для волнения за малыша нет, но скрининг пройти обязательно нужно в ближайшее время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.