Две недели на больничном и снова температура

Галина ЗеленинаВчера в 21:25

5.0

Педиатр

11 040 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Юлия, из описанной ситуации нельзя исключать присоединение бактериальной инфекции, учитывая ухудшение после временного улучшения, обычно в таких случаях рекомендуют повторный осмотр, консультацию лор-врача для исключения отита, синусита (воспаления пазух носа), общий анализ крови, мочи по технике сбора.

Также рекомендуют в таких случаях продолжать симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- питьевой режим, 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температураз 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле, если в легких чисто( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.

В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к удлинению продолжительности кашля

Наталья ИлларионоваВчера в 21:27

4.1

Педиатр, Фтизиатр

18 443 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Как правило в первый год малыши часто болеют .
Так как по описанию было улучшение состояния и отсутствие температуры, вторая волна всегда настораживает . Рекомендовано сдать общий анализ крови срб, и общий анализ мочи для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Возможно это новая волна вирусной инфекции в результате чего могут появится новые симптомы и волна температуры/
Цвет соплей может меняться , зеленый сопли не говорят об ухудшении .

Лина УрусоваВчера в 21:56

4.5

Педиатр

4 906 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Новый подъем температуры в таких случаях обычно связан либо с присоединением бактериальной инфекции,либо новой вирусной инфекцией.
В подобных случаях рекомендуют обычно сдать ОАК+СРБ.
По результатам уже решить вопрос о необходимости антибиотиков.
До получения результатов рекомендуют обычно продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.