Что вас беспокоит?
Вопрос по анализам
Здравствуйте, уважаемые врачи, у меня вопрос по анализам. 24.09 попала к хирургу с мезоденитом, она назначила лечение, я пролечилась, но словила побочки от левофлоксацина, потом ходила к гастроэнтерологу он назначил анализы и обследования, я все сделала и по анализам все хорошо, только после антибиотика показывает вирусную инфекцию(по словам ИИ). Был мезоденит я полагаю на фоне больного горла, сейчас горло вроде не болит, но есть какое-то не приятное ощущение в горло будто не до конца прошло, чем можно его долечить? И нужно ли, что то делать с вирусной инфекцией по анализам крови? И какие витамины можно принимать для иммунитета? От эндометриоза я пью силует первая упаковка сейчас ещё к нему адаптация идёт, понимаю, что может быть живот и тошнота. И есть срк с диарей сейчас Тримедат пью и колофорт начала (в начале сентября выписывала другая гастроэнтеролог) живот вроде перестал болеть или незначительно, подскажите такое лечение подходит под срк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК есть небольшое снижение лейкоцитов и относительное повышение лимфоцитов на фоне сниженного процента нейтрофилов. Подобные изменения могут возникать при вирусной инфекции или в период восстановления после нее, учитывая боль в горле. Специальное лечения при таких изменениях обычно не требуется.
Если неприятное ощущение в горле сохраняется, то это может быть связано с остаточным раздражением слизистой. В подобных ситуациях рекомендуют теплое питье, полоскание горла солевым раствором, при необходимости используют пастилки для рассасывания.
Повторяют ОАК в динамике через 2–4 недели после полного восстановления.
Принимать витамины специально для повышения иммунитета не требуется. Витамины принимают при наличии показаний (при наличии подтвержденного дефицита).
При СРК с диареей Тримедат назначают для регуляции моторики кишечника, а также препарат помогает уменьшить боль и дискомфорт в животе - 200 мг 3 раза в сутки за 20–30 мин до еды, курс 4 недели. Эффективность Колофорта при СРК убедительно не доказана, поэтому его прием не является обязательным компонентом лечения.
Добрый день, спасибо я поняла. А что можно вместо колофорта для снятия болей в кишечнике именно по утрам, после дефекации проходит, и при колофорте боли по утрам уходят.. первый раз его принимаю..?
А вздутие есть или именно спастический компонент присутствует?
Газообразование и вздутие было при приеме и после антибиотиков. Так их нет, только спазмы болевые
Пробовала метеоспазмил как то не увидела улучшения
Тримедат направлен на уменьшение боли при СРК, он влияет на моторику кишечника, может помогать при спазмах и нарушениях стула. Но эффект оценивают не сразу, а через 2 недели после регулярного приема.
Если эффекта нет, то могут рекомендовать при спазмах и тянущей боли замену на мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 2–4 недели.
Поняла, а я уже наверное около месяца принимаю Тримедат? Мне наверное нужно будет сделать перерыв после курса лечения, и если , что то могу мебеверин попробовать. Благодарю за помощь
Да, все верно.
Всегда пожалуйста! Была рада помочь ! 🌷
Здравствуйте. Назначенное лечение для синдрома раздраженного кишечника в принципе согласно инструкции к препаратам подходит. Что касается боли в горле, можете прикрепить фотографии хорошим качестве горла к вопросу я посмотрю. Вообще правильнее всего – осмотр лор врача, чтобы лечение было более точным. Признаки вирусной инфекции по общему анализу крови могут сохраняться в течение нескольких месяцев после перенесённой инфекции, если температуры нет, то лечение обычно не назначается. Тем более что противовирусные препараты большинстве случаев не обладают доказанной эффективностью , и эффективность их может быть незначительной на начальных этапах инфекции, а через три – пять дней уже противовирусные препарат не работает. Что касается витаминов, без обследования на дефициты витамины принимать не рекомендуют.
Здравствуйте, я ходила неделю назад примерно к фельдшеру горло посмотреть сказали, что есть небольшой тек и лёгкое покраснение. Но просто бывает ощущение немного не приятное. Сейчас фото приложу
Температуры нет, соплей сильных тоже, так периодически может быть немного и всё
Посмотрела фото, критичного нет. В подобных ситуациях может облегчить Кетопрофен в суспензии, им полоскают горло 4-5 раз в день. Перед применением лучше согласовать очно с врачом.
Мне фельдшер советовала мирамистином брызгать и пастилки рассасывать . Так и делаю на данный момент..) спасибо
Принятый ответ
На здоровье!
Татьяна, здравствуйте!
Если наблюдается боль в горле, может быть эффективным: полоскание содовым раствором, рассасывать любые леденцы для горла. Это нужно, чтобы смягчить и увлажнить слизистую.
Кровь может восстанавливаться длительное время, ничего специально делать не нужно, анализы должны прийти в норму самостоятельно.
Пить витамины просто для поднятия иммунитета не рекомендуют, сначала выявляют дефицит, затем его корректируют.
Тримедат может использоваться в таких случаях, а вот колофорт, по мнению большинства специалистов, не обладает доказанной эффективностью при СРК.
Здравствуйте, а что вы можете посоветовать вместо колофорта и тримедата? Я Тримедат уже почти месяц пью и нужно будет сделать перерыв. Живот болит по утрам и после дефекации проходит, бывает ещё при волнении стрессе хочется в туалет ..
Здравствуйте Татьяна. Я врач гастроэнтеролог - Паваротная Юлия Александровна.
Изменения в анализе крови в виде повышения лимфоцитов и уменьшения нейтрофилов, как правило наблюдается после перенесенной вирусной инфекции. Обычно кровь нормализуется в течении месяца. В подобных случаях рекомендуется контроль ОАК через месяц на фоне полного выздоровления. По остальным показателям ОАК в норме. По результату копрограммы - умеренное количество перевариемой клетчаки, мыла, крахмал, что может косвенно свидетьствовать о более быстром сокращении кишечника ( как вы и указывали, наличие СРК с диареей) и вследствии худшем переваривании.
В плане диагностики при диарее рекомендуется дополнительно:
- анализ на панкреатическую эластазу 1
- скрининг на целиакию. Анализ кала на углеводы полностью не исключает вероятность целиакии.
- фелькальный кальпротектин (он у вас выполнялся).
Как правило, в настоящее время витамины для иммунитета не назначаются, а рекомендуется максимально разнообразное и сбалансированное питание по Средиземноморскому типу. При частых простудных заболеваниях обратить внимание на достаточность витамина С в рационе(свежий перец,киви, цитрусовые,ягоды, отвар шиповника), цинка(печчень , мясо, яйца, сыры, различные виды орехов). Также при частых простудных заболеваниях может рекомендоваться анализ на витамин Д ( решение о приеме принимается с врачом очно).
При СРК с диареей рекомендуется прием препарата Тримедат ( для восстановления моторики кишечника). В соответствии с инструкцией, через месяц приема оценивается эффект. При эффективности возможен прием в поддерживающей дозе 300 мг в сутки до 12 недель. При исключении всех органических причин и при отсутствии эффекта от препаратов, очно с врачом может рассматриваться прием нейромодуляторов ( антидепрессантов) в низких дозах. Также при СРК может улучшить симтоматику low FODMAP диета на срок от 2 до 6 недель. При таком варианте диеты можно попробовать отследить связь симптоматики с пищей.
Здравствуйте, Юлия Паваротная. Спасибо за объяснения, я вот уже Тримедат почти месяц пью по 200 мг 3 раза в сутки. Он помогает и стул наладить на раз в сутки, то есть я могу его принимать ещё длительно 12 недель и привыкания не будет?
Мне врач гинеколог назначила витамин д3, сейчас стараюсь принимать, а витамин с можно неделю или две попить сейчас для общего выздоровления?
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201926 ответов
- 16 Декабря 20194 ответа
- 15 Декабря 201915 ответов
- 12 Декабря 201920 ответов
- 14 Октября 201923 ответа
- 1 Октября 20193 ответа
- 1 Марта 20191 ответ
- 18 Декабря 20181 ответ
- 4 Декабря 20182 ответа
- 29 Января 20161 ответ