Что вас беспокоит?
Боль в горле, повышенная температура
Горло воспалено, лимфоузлы болят при дотрагивании, в горле есть белые пятна налёта, температура держится второй день 39, плохо сбивается. Начал полоскать фурацилином и антибиотик принимать Амоксиклав 1000 мг Сдал анализы, есть результат Нужно правильное лечение назначить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы
В таких случаях оптимально продолжить прием препарата Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
Фурацилин сушит слизистую, в таких случаях от боли в горле оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Подобные изменения общего анализа крови в сочетании с высокой температурой и белыми налетами обычно указывает на значительный воспалительный процесс бактериального происхождения
Действительно, обычно показаны антибиотики с учетом наличия аллергий и приема антибиотиков в ближайшие 6 месяцев во избежании повторного назначения и устойчивости бактерий
Оценку работы антибиотика обычно проводят на 3 сутки❗️ важным критерием считают стойкое снижение температуры менее 37,5С, а так же уменьшение белых налетов в горле
Скажите, есть ли аллергии на препараты? Принимали ли антибиотики в ближайшие 6 месяцев?
Аллергии нет, антибиотик принимал такой же в марте этого года
Обычно в целом не рекомендуют повторно принимать антибиотик в ближайшие 6 месяцев в связи с тем, что у бактерий может развиваться устойчивость
А в марте по поводу чего принимали антибиотик, был эффективен?
Бронхит
Да помог
Я вас поняла!
В подобных случаях рекомендуют проведение оценки на 3 сутки полного приема антибиотика
Если температура стойко снижается менее 37,5С, а так же уменьшаются налеты - антибиотик продолжают до полного курса
Как правило, 7-10 дней
При стрептококковой инфекции лечение обычно требуется 10 дней
Параллельно, как правило, рекомендуют пробиотики, например Энтерол
Для уменьшения воспаления в горле обычно используют Кетопрофен ЛОР
Помимо снятия воспаления он хорошо уменьшает болевой синдром
Понял, спасибо за консультацию!
Здравствуйте
В представленном анализе отмечается повышение лейкоцитов, гранулоцитов ( молодые клетки предшественники нейтрофилов, лимфоцитов) , повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов+ описанные симптомы, что является типичной картиной бактериальной инфекции= острый тонзиллит ( ангина).
В таких случаях прием антибиотика обоснован и в качестве первой линии рекомендуют, при отсутствии аллергии,Амоксиклав в дозировке 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней + пробиотик , например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день , разносить 1-2 часа между препаратами.
Фурацилин может сушить слизистую оболочку ротоглотки. В таких случаях рекомендуется для полоскание , при отсутствии аллергии, тепловой раствор ромашки, а также леденцы/ пастилки с медом/ мятой/ шалфеем, орошение спреем - ангидак, тантум верде
Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях в общем анализе крови имеются признаки бактериальной инфекции- высокие лейкоциты, нейтрофилы. Антибиотик назначен верно, поэтому рекомендуется продолжить его прием в дозировке 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Для снижение температуры можно использовать парацетамол и нурофен, чередуя их каждые 4-6 часов при надобности. Дополнительно можно использовать физические методы охлаждения в виде обтирания прохладной водой.
Важно много и обильно пить теплые напитки, это будет как смягчать горло, так и поможет в снижении температуры.
От болей в горле можно использовать раствор ОКИ, полоскать им горло 2 раза в сутки в течение 5-7 дней, также можно использовать рассасывающие пастилки с лидокаином, например, граммидин Нео, по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Оцениваем эффективность антибиотика в течение 72 часов от начала терапии, если нет положительной динамики- рекомендуется очный осмотр врача для смены антибиотика.
Здравствуйте!
По результатам анализов имеется выраженный воспалительный бактериальный процесс. Лейкоциты 19,1, есть отклонения в нейтрофилах.
Назначение амоксиклава полностью целесообразно, он показан при бактериальном тонзиллите.
СОЭ 12,5 мм/ч, гемоглобин и тромбоциты без отклонений. Для снижения температуры можно принимать парацетамол или ибупрофен.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20211 ответ
- 15 Ноября 20201 ответ
- 12 Ноября 20201 ответ
- 8 Ноября 20202 ответа
- 21 Сентября 20202 ответа
- 5 Мая 202025 ответов
- 27 Апреля 20201 ответ
- 28 Августа 20191 ответ
- 4 Июля 20161 ответ
- 26 Декабря 20151 ответ