Что вас беспокоит?
Запор и диагноз невролога
Здравствуйте. Дочке 1 месяц и 20 дней. Родилась 19 августа, естественные роды. В роддоме не брала грудь, сцеживалась и допаивала смесью нутрилак премиум. Проблемы со стулом начались еще в роддоме, сделали клизму . Как выписали какала по 1 раз в день, максимум 3 дня был запор. В месяц начались запоры, не какала 4 дня, сделали клизму микролакс, давали дюфалак в первый раз хорошо покакаоа, потом обратно не какала. Перешли полностью не ив и смесь симилак Голд, думала может от него ситуация улучшится, нет сама не какает. Скажите пожалуйста какие меры предпринимать чтоб какала? В месяц проходили мед комиссию поставили ишемическую- гипоксию, назначили элькар , скажите пожалуйста опасно ли это, принимать ли элькар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, это допустимо
Лучше не торопиться с постановкой клизм, трубочек это может привести к травматизации слизистой ануса, слабительные средства также применять, у детей этого возраста, нет необходимости
Обычно выполняются вспомогательные действия лёгкий массаж животика по часовой стрелке, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула
Некоторыми врачами и экспертами, эффективность препарата Элькар ставится под сомнение
Здравствуйте, все пробовали, и массажики и высаживание и водичкой допаивали, все бы ничего, ребенок мучается и беспокоит , плачет
Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?
Всегда по-разному, может съесть 60 мл или 120
сколько кормлений в сутки ?
Каждые 2-3 часа
3 часа максимум выдерживает
по представленному описанию, не исключается общий перекорм ребенка, это также может проявляться беспокойством, избыточным газообразованием
Общий объем питания в сутки не должен превышать 700 мл для этого возраста ребенка
Лучше кормить меньшими объёмами, но чаще
Попробую посчитать суточный объем который она съедает
Возможно переедает
Принятый ответ
Ильвина, здравствуйте!
Если малыш хорошо ест, набирает вес, двигает руками и ногами симметрично, реагирует на звук и свет, а при осмотре невролога нет выраженных отклонений, такая запись нередко требует прежде всего наблюдения в динамике, а не активного лечения, обычно опасным это не считается
Элькар иногда назначают младенцам при различных неврологических состояниях, однако убедительных данных, что обладает значимой эффективностью, нет
После стимуляции стул какой по консистенции?
Стул в норме может отсутствовать до 5 дней.
По предоставленным данным обычно считают, что схожие проявления могут быть характерны для периода младенческой дисхезии.
Младенческая дисхезия связана с тем, что ребёнок ещё не умеет хорошо координировать напряжение мышц живота и расслабление мышц тазового дна во время дефекации. Поэтому перед стулом малыш может долго тужиться, краснеть, кряхтеть, плакать, поджимать ножки, но при этом сам стул остаётся мягким.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- чаще выкладывать ребёнка на живот перед кормлением, если это допустимо по возрасту
- использовать контакт «кожа к коже»
- после кормления подержать ребёнка вертикально для уменьшения заглатывания воздуха
- можно использовать тёплую пелёнку на область живота
- делать мягкий массаж живота по часовой стрелке и упражнения с приведением ножек к животу
- при выраженном газообразовании некоторые родители отмечают эффект от средств на основе Симетикона, например, Эспумизан Бэби, Боботик, с учётом возраста
Стимуляцию стула газоотводной трубкой, свечами или другими способами без необходимости обычно не рекомендуют использовать регулярно, так как ребёнку важно постепенно научиться самостоятельно координировать акт дефекации.
До этого запор был желтый кашеобразный, в последний раз когда не могла покакать был немного зеленоватый и первая порция кала твердоватая
Понял Вас
Если плотный стул будет сохраняться , то обычно рассматривают замену 1-2 кормлений на кисломолочную смесь
Скажите пожалуйста, какую смесь купить? Можно ли сочетать симилак Голд и кисломолочную другой марки, допустим нутрилак?
Можно выбрать смесь любой фирмы
Да, сочетать можно
Что скажете насчет смеси симилак Голд?
Как понять что она нам подошла?
Немного срыгивает
Хорошие отзывы от пациентов на смесь НАН кисломолочный
И до этого конечно на нутрилаке срыгивает и ест иногда 60 либо 120
Смесь хорошая, смесь подходит, если прибавки веса не низкие, нет обильных спрыгиваний, сыпи, прожилок крови в стуле
Вроде ничего такого не было
Смущает что комочки есть в бутылке
На нутрилаке такое не наблюдали
А симилак Голд и нан кисломолочный можно вместе?
Если одно два кормления давать нан, а в остальные симилак
Можно
Скажмте пожалуйста мы были с рождения на нутрилаке премиум , сейчас неделя где-то на симилаке, если мы обратно на нутрилак перейдем ничего не будет?
Часто менять смеси не рекомендуют, но, так ребенок знаком со смесью Нутрилак, в целом, это возможно
Симилак не растворяется и образуются комочки
Это из-за чего может быть?
Нарушение условий хранения/транспортировки смеси, неправильная температура воды, например. Я не могу сказать однозначно, с чем это связано в конкретном случае.
Покупали в аптеке
Посмотрите пожалуйста , сейчас дочка покакала стул зеленый это норма?
Стул по фото нормальный по возрасту
Здравствуйте, Ильвина!
У детей на искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дней , запором считается , если на выходе стул тугой и плотный .
Понимаю беспокойство, возможно только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носить в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , выкладывать голого малыша к себе на голый живот,) массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
По поводу диагноза выставленного неврологом , как правило , это не опасно и довольно часто встречается в детской практике . К сожалению, эффективность Элькар ставится под сомнение.
Здравствуйте, Ильвина!
Отсутствие стула у грудных детей может быть до 5-7 дней, это не считается запором.
Уточните пожалуйста, как давно перешли полностью на смесь?
Учитывая, что ребёнок на ИВ, рекомендуется допаивать водичкой между кормлениями.
Заключение невролога, вероятнее всего, основывается на данных узи головного мозга и на том, как протекали роды. Подскажите, ребёнок родился на каком сроке и какая оценка по шкале Апгар?
Здравствуйте, перешли полностью на ив недавно, буквально 3 дня назад
Водичку даем , вначале какала потом опять долго не могла.
Родила 38,3 апгар 8,8
Хорошо
Подскажите пожалуйста, молока у Вас нет? Желания кормить грудью нет? Извините за такой вопрос
Молоко есть, но заканчиваю гв, не берет грудь , до 1,5 сцеживалась молокоотсосом
С роддома не взяла грудь, пила молоко из бутылки
Всё поняла
Подскажите пожалуйста, какой стул по консистенции, если ребёнок не какает несколько дней?
Максимально 4 дня было
Когда до 3 дней желтый кашеобразный
Когда был уже 4 день первая порция зеленоватая и кашицы крупные
Поняла
Стул не плотный по описанию
Не плотный
Подскажите, а смесь ребёнок ест охотно?
Не сказала бы, выпивает иногда 60 иногда 120
Срыгивает бывает
Поняла
На смеси симилак Голд как давно находитесь?
Неделя
До этого были на гв + нутрилак
Потихоньку вводила и симилак
Потом убрали нутрилак, потом молоко
Неделя на симилаке, пока этого мало, чтобы судить о том, подходит ли смесь.
Период адаптации длится в среднем 2 недели.
Подскажите, а срыгивания начались на симилаке больше?
Нет вроде и на нутрилаке такие же были
Меня смущает запор, думала после смены смеси стул поменяется , но почему-то не какает сама
Сегодня считала сколько кушает дочка смеси 750 мл вышло
Посмотрите пожалуйста только что дочка покакала, стул зеленый вообще
Прикрепила фото
По срыгиваниям поняла
Уточните пожалуйста вес ребёнка, рассчитаю примерный объем питания
В последний раз было 5160
По фото стул вполне нормальный для грудного возраста. Цвет стула зависит от количества выделяемой желчи, а также зависит используемой смеси
По объёму одного кормления для данного веса, приемно 110-120мл на одно кормление
Подскажите, ребёнок сильно беспокоится, если нет стула несколько дней?
Вероятнее всего, беспокойство связано не с отсутствием стула, а с физиологическим процессом - младенческая дисхезия
Даёте ли какие-либо препараты ребёнку?
Витамин д- дэтриферол
Симитикон- саб симплекс
От саб симплекса может кал стать зеленым?
До этого стул был желтый
Нет, от него стул цвет не поменяет, как правило
Значит от смеси ?
Не переживайте за цвет стула
В норме у деток он может быть жёлтый, зелёный или жёлто-зелёный, это не является патологией
По описанию характера стула, консистенции, у ребёнка не запор.
В таких случаях я бы рекомендовала пока остаться на смеси симилак голд, понаблюдать за реакцией ребёнка, как будет есть, сколько, будет ли прибавка в весе и какой характер стула. Если в динамике беспокойство на этой смеси будет только усиливаться, в таком случае, я бы рекомендовала сменить смесь на линейку комфорт.
Принятый ответ
Цвет стула смущать Вас не должен.
Также повторюсь, что беспокойство может быть связано и с физиологическими процессами грудного возраста: колики и малденческая дисхезия. И в этих случаях, я бы рекомендовала препарат Бифистим беби.
Хорошо, спасибо вам большое, все объяснили🙏🙏 а вы не ведете детей дистанционно? Хотелось бы к вам только обращаться за консультацией
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202019 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ
- 7 Апреля 202019 ответов
- 7 Апреля 20204 ответа
- 29 Февраля 20202 ответа
- 28 Января 202015 ответов
- 2 Января 20201 ответ
- 30 Декабря 201917 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ
- 18 Февраля 20182 ответа