Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы крови
Добрый день. Всё началось 7 числа вечером. У ребёнка 1 год и 8 месяцев ночью поднялась температура 37.4-37.7. С утра стал вялым и капризным, поднялась температура до 39.3. Сдавали общий анализ крови, сходили к педиатру. Сказала что горло красное, от этого и такая температура. Хрипов нет, нет соплей и кашля. Ночью очень плохо сбивалась температура, в 21:30 дала нурофен 4.8 мл, через 1,5 часа температура поднялась до 39.2. Дала парацетамол 7 мл, через пол часа 36.8. Следующий раз уже поднялась температура в 8 утра. В 10 дала парацетамол 7мл и до сих пор нет температуры. Конечно вялый, глазки опухшие, но в принципе по сравнению со вчерашнего дня уже есть улучшение. Единственное, что смущает я анализ крови. Понижены тромбоциты, лейкоциты и лимфоциты. Педиатр сказал, что кровь вирусная, но разве при вирусной лимфоциты не должны быть выше чем лейкоциты? Помогите пожалуйста, разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Арина, здравствуйте!
Лимфоциты входят в количество лейкоцитов (к лейкоцитам относятся лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, этзинофилы, базофилы), соответственно лимфоцитов не может быть ниже, чем лейкоцитов.
По анализу крови действительно может предположить вирусную инфекцию, данных за бактериальный процесс убедительных нет
Добрый вечер, Александр Владимирович. Спасибо большое за ответ. То есть если у него нормализуется состояние, дополнительно никакие анализы не нужно сдавать?
Всё хорошо?
При нормализации самочувствия контроль анализов обычно не считается обязательным, верно.
Хорошо, спасибо большое 🙏
Скорейшего выздоровления!
Добрый день
Действительно, по представленному результату общего анализа крови характерно для течения вирусной инфекции.
Лимфоцитов не можешь быть больше чем лейкоцитов. Так как лейкоциты это совокупность всех клеток, в том числе лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы
Виктория Витальевна, здравствуйте. Спасибо большое за консультацию.
Скажите пожалуйста, то есть, если у него нормализуется температура и общее состояние ничего дополнительно не нужно сдавать?
У ребёнка всё в пределах нормы?
Да, совершенно верно, кровь после перенесённой вирусной инфекции может восстанавливаться в течение двух – четырёх недель, если состояние ребёнка без отклонений, нет никаких жалоб, то повторно сдавать анализы нет необходимости
В целом при вирусной инфекции температура может сохраняться до семи – 10 дней, при этом есть волнообразные течение, то есть может быть нормализация температуры и вновь повышение
Хорошо, спасибо большое 🙏
Добрый день.
По такому ОАК обычно можно говорить о вирусных изменениях. При вирусной инфекции лимфоциты совершенно не обязательно должны быть повышены, особенно в первые дни болезни некоторые вирусы, наоборот, дают временное снижение. Тромбоциты 191 не опасное снижение и фактически укладывается в обычный допустимый диапазон для ребёнка, несмотря на отмеченное лабораторией отклонение. Абсолютные нейтрофилы 1,4 сохранены, выраженной нейтропении нет. Сам по себе процент нейтрофилов 45,7% также не говорит о бактериальной инфекции.
С учётом высокой температуры без выраженного насморка и кашля и уже появившегося улучшения такая картина вполне может соответствовать острой вирусной инфекции.
Виктория Владимировна, здравствуйте. Спасибо большое за консультацию. То есть у ребёнка всё хорошо, ничего больше из анализов не нужно сдавать?
Ничего критичного нету?
По описанию и крови пока можно говорить от вирусной инфекции, мы всегда ориентируемся на состояние ребенка, а не на изолированный анализ крови.
Хорошо, спасибо за консультацию
Арина, здравствуйте.
Нельзя исключать по анализу крови вирусную инфекцию- при этом возможно снижение лейкоциов, тромбоцитов.
Обычно отмечается повышение моноцитов и лимфоцитов.
Пока я вижу ,что идёт практически одинаковое количество нейтрофилов и лимфоцитов.
Но кровь сдана на 2 день болезни?
Ещё может не быть полной реакции крови на инфекцию.
Обычно четкие изменения в ОАК возможно после 3-4 дня заболевания.
Также ,судя по эритроцитаоным индексам нельзя исключить вероятность анемии фолиево или В-12 дефицитной.
После выздоровления возможно ещё раз переслать кровь и эти показатели.
Желаю вам выздоровления
Валентина Николаевна, здравствуйте. Спасибо большое за консультацию. Скажите пожалуйста, по анализу крови никаких критичных изменений нет?
У ребёнка всё в норме?
Нет, на мой взгляд ничего критичного по данному анализу я не вижу.
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, снижение лейкоцитов, лимфоциты так же могут снижаться при вирусной инфекции.
Тромбоциты в норме от 150 при вирусе они снижаются . Рекомендовано продолжать симптоматическое лечение .
Скажите пожалуйста интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Здравствуйте, Наталья Юрьевна. Спасибо большое за ответ. Да, по сравнению со вчерашним днём уже есть большая разница. Вчера я давала 3 раза нурофен и один раз парацетамол, а сегодня в 10 утра 7 мл парацетамола и до сих пор нет температуры 🙏
Отлично, жто говорит о положительной динамике . Продолжаем симптоматическое лечение
Хорошо, спасибо большое 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20191 ответ
- 12 Октября 20195 ответов
- 3 Октября 201913 ответов
- 31 Мая 20191 ответ
- 9 Мая 20192 ответа
- 9 Июля 20172 ответа
- 19 Февраля 20171 ответ
- 30 Декабря 20161 ответ
- 1 Декабря 20162 ответа
- 7 Января 20161 ответ