Результаты анализов,прокомментируйте пожалуйста — вопрос №2858879

Question

Консультация терапевта /

Результаты анализов,прокомментируйте пожалуйста — вопрос №2858879

Ольга, Шадринск

93 просмотра

25 января 2025

прошу прокоментировать результаты анализов,паралень было сделано узи органов брюшной полости-без паталогий

Возраст: 42

Хронические болезни: атрофический гастрит

Вопрос закрыт

паталогия

паралень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 января

Терапевт

Здравствуйте.
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов одновременно с повышением АСТ говорит о высокой вероятности вирусной инфекции поражающей клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ инфекции, для уточнения рекомендую сдать:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Незначительное снижение хлора проблемой - не является дообследования лечения - не требует; желателен контроль анализа через 1 месяц.

Повышение RDW может говорить о дефиците витаминов В12 и\или В9, для уточнения - анализ крови на витамины В12 и В9.

Пожаловаться

Ольга, 25 января

Клиент

Сергей Николаевич, запаниковала))наркотики не употребляю,половых актов сто лет как нет)) года 2 назад перед госпитализацией вич и гепатиты сдавала,все отрицательно было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 января

Терапевт

Про ВИЧ ничего не писал; остальные анализы рекомендую сдать.

Пожаловаться

Ольга, 25 января

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо,в понедельник пойду сдавать анализы

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 января

Терапевт

Пожалуйста!
Прикрепите результаты анализов к вопросу помогу с их оценкой.
Вопрос активен 7 дней.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 января

Онколог, Терапевт

Здравствуйте,Ольга!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Ознакомилась с документами.

Отклонения по эритроцитарным индексам (MCV,RDW,MCH) могут свидетельствовать в пользу латентного дефицита железа или дефицита витаминов В9 и В12.
Рекомендуется сдать дополнительно анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12. При выявлении дефицита начать приём соответствующих препаратов.

Повышение лимфоцитов ,снижение нейтрофилов может быть косвенным признаком перенесённой вирусной инфекции. Возможно,был контакт с вирусом.
Коррекции данные показателии не требуют. Придут в норму самостоятельно с течением времени.

Небольшое повышение АСТ может быть связано с интенсивными физическими нагрузками.

Также АСТ повышается из-за недавних травм или операций, приема некоторых лекарств, ( статины, антибиотики, противовоспалительные препараты),заболеваний печени и сердца.

Отклонение незначительное ,в целом ,настороженности не вызывает.

Небольшое снижение уровня хлора в крови может быть связано с питанием (недостаток соленой пищи.

Ольга ,скажите ,пожалуйста, у Вас есть какие-либо жалобы?

Пожаловаться

Ольга, 25 января

Клиент

Юлия Дмитриевна, жалоб нет, анализы и узи делала для себя, раз в год делаю)))))

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 января

Онколог, Терапевт

Благодарю за ответ. Поняла Вас))
В таком случае рекомендуется пересдать биохимический анализ крови через 10-14 дней ,чтобы оценить уровень АСТ в динамике.
Рекомендуется не есть за 8-12 часов до анализа. Можно пить только воду.
За 24-48 часов до анализа избегать употребления алкоголя.
За день до анализа избегать интенсивных физических нагрузок.
За несколько часов до анализа не курить.

Могу еще чем-нибудь помочь?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 января

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо,все понятно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Некоторые вирусные инфекции протекают без повышения температуры либо такое может быть при применении препаратов интерферона ранее, организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Изменения в эритроцитарных индексах - это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Михаил Николаевич, а отклонения аст?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, как раз пишу - повышение незначительное, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. АСТ - аспартат аминотрансферраза отвечает в больше степени за сердце, возможно было повышение температуры накануне, либо это проявление тканевой гипоксии - ферритин надо проверить. Для поддержания сердечной мышцы сейчас рeкoмeндовал бы прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Михаил Николаевич, узи органов брюшной полости делала накануне,без патологий,спасибо за ответ,я сейчас интенсивно худею к лету,плюс начала заниматься спортом,может еще из-за этого отклонения небольшие

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, может. Если снижаете вес, не забывайте про витамины и минералы, чтобы не допустить дефицитов.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Михаил Николаевич,спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Хлор понижен совсем незначительно - в пределах ошибки. Понижение хлора может быть при приёме диуретиков

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 января

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 января

Терапевт

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, какие жалобы у вас ?
Слегка повышен уровень АСТ, для данного анализа это очень мало, не переживайте, могло произойти по многим причинам, например, отравились, выпили таблетки, спиртное и т д
Слегка пониден уровень хлора, допустимо

Пожаловаться

Ольга, 28 января

Клиент

Димитрий Витальевич, жалоб никаких,делала для себя)

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 января

Терапевт

В таком случае скорее всего на ногах перенесли инфекцию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангиопатия сетчатки

1 ответ

14 апреля 2022

Жанна, Люберцы

Вопрос закрыт

Покраснение ног

1 ответ

7 июля 2023

Юлия, Симферополь

Вопрос закрыт

Всд, тревожное расстройство, панические атаки

4 ответа

28 октября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Выпирающий лоб ребенку почти 3 месяца

5 ответов

19 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Лопающие сосуды на лице у ребенка

1 ответ

15 января

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T10:02:34+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 января

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам!

Принятый ответ