СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов,прокомментируйте пожалуйста

прошу прокоментировать результаты анализов,паралень было сделано узи органов брюшной полости-без паталогий

атрофический гастрит
42 года
25 Января 2025·Просмотров: 115·Ольга, Шадринск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов одновременно с повышением АСТ говорит о высокой вероятности вирусной инфекции поражающей клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ инфекции, для уточнения рекомендую сдать:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Незначительное снижение хлора проблемой - не является дообследования лечения - не требует; желателен контроль анализа через 1 месяц.

Повышение RDW может говорить о дефиците витаминов В12 и\или В9, для уточнения - анализ крови на витамины В12 и В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сергей Николаевич, запаниковала))наркотики не употребляю,половых актов сто лет как нет)) года 2 назад перед госпитализацией вич и гепатиты сдавала,все отрицательно было

Про ВИЧ ничего не писал; остальные анализы рекомендую сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо,в понедельник пойду сдавать анализы

Пожалуйста!
Прикрепите результаты анализов к вопросу помогу с их оценкой.
Вопрос активен 7 дней.

Здравствуйте,Ольга!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Ознакомилась с документами.

Отклонения по эритроцитарным индексам (MCV,RDW,MCH) могут свидетельствовать в пользу латентного дефицита железа или дефицита витаминов В9 и В12.
Рекомендуется сдать дополнительно анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12. При выявлении дефицита начать приём соответствующих препаратов. 

Повышение лимфоцитов ,снижение нейтрофилов может быть косвенным признаком перенесённой вирусной инфекции. Возможно,был контакт с вирусом.
Коррекции данные показателии не требуют. Придут в норму самостоятельно с течением времени.



Небольшое повышение АСТ может быть связано с интенсивными физическими нагрузками.

Также АСТ повышается из-за недавних травм или операций, приема некоторых лекарств, ( статины, антибиотики, противовоспалительные препараты),заболеваний печени и сердца.

Отклонение незначительное ,в целом ,настороженности не вызывает.

Небольшое снижение уровня хлора в крови может быть связано с питанием (недостаток соленой пищи.

Ольга ,скажите ,пожалуйста, у Вас есть какие-либо жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Дмитриевна, жалоб нет, анализы и узи делала для себя, раз в год делаю)))))

Благодарю за ответ. Поняла Вас))
В таком случае рекомендуется пересдать биохимический анализ крови через 10-14 дней ,чтобы оценить уровень АСТ в динамике.
Рекомендуется не есть за 8-12 часов до анализа. Можно пить только воду.
За 24-48 часов до анализа избегать употребления алкоголя.
За день до анализа избегать интенсивных физических нагрузок.
За несколько часов до анализа не курить.

Могу еще чем-нибудь помочь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо,все понятно

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Некоторые вирусные инфекции протекают без повышения температуры либо такое может быть при применении препаратов интерферона ранее, организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Изменения в эритроцитарных индексах - это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич, а отклонения аст?

Да, как раз пишу - повышение незначительное, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. АСТ - аспартат аминотрансферраза отвечает в больше степени за сердце, возможно было повышение температуры накануне, либо это проявление тканевой гипоксии - ферритин надо проверить. Для поддержания сердечной мышцы сейчас рeкoмeндовал бы прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич, узи органов брюшной полости делала накануне,без патологий,спасибо за ответ,я сейчас интенсивно худею к лету,плюс начала заниматься спортом,может еще из-за этого отклонения небольшие

Да, может. Если снижаете вес, не забывайте про витамины и минералы, чтобы не допустить дефицитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил Николаевич,спасибо

Хлор понижен совсем незначительно - в пределах ошибки. Понижение хлора может быть при приёме диуретиков

Здравствуйте
Смотрю файлы

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, какие жалобы у вас ?
Слегка повышен уровень АСТ, для данного анализа это очень мало, не переживайте, могло произойти по многим причинам, например, отравились, выпили таблетки, спиртное и т д
Слегка пониден уровень хлора, допустимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Димитрий Витальевич, жалоб никаких,делала для себя)

В таком случае скорее всего на ногах перенесли инфекцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.