СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ХАИТ. Увеличена ЩЖ. Тахикардия

Добрый день Уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться, как лечить ребёнка, он мучается. Ребёнок 15 лет. Рост 176, вес 62 кг Жалобы: при малейшей физ активности ( просто пройдет 200 метров спокойным шагом) начинается одышка, тахикардия Пульс 117., сильно потеет. ЭКГ :синусовая аритмия Узи сердца : все хорошо Узи щитовидной железы- Аит , ЩЖ увеличена Ттг 5.01 ( норма 0.35-5.10) Т4 своб 14.19 ( норма 11.20-23.50) Т3 своб 6.61 ( норма 2.76-6.45) Ат к ТПО 421.15 (норма 0.00-9.00) Витамин Д 13.1.(уже принимаем вигантол) Ферритин, железо, кальций - все в норме Кардиолог считает, что нужно лечение эндокринолога . Диагноз у Эндокринолога - ХАИТ. Контроль Ттг, т4 , УЗИ ЩЖ через 3 месяца. Никакого лечения эндокринолог не назначает

38 лет
9 часов назад·Просмотров: 14·Екатерина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В данном случае возможно наличие аутоиммунного тиреоидита с сохраненной функцией щитовидной железы. Антитела к ТПО это поддерживают, но сами по себе лечения не требуют. ТТГ и свободный Т4 в пределах указанных норм, небольшое повышение Т3 не подтверждает тиреотоксикоз, нужно учитывать нормы для 15 лет. Поэтому назначать тироксин или тирозол только по этим цифрам не обосновано.

Я в подобных случаях обычно рекомендую контроль ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца и оценку объема железы по УЗИ детским эндокринологом. Но одышку при небольшой нагрузке этими анализами объяснить нельзя. Лучше получить очный осмотр педиатра в ближайшие 1-2 дня, общий анализ крови, измерение давления и сатурации, обсуждение Холтера с кардиологом. При одышке в покое, боли в груди или обмороке вызывайте 112. До осмотра исключите интенсивные нагрузки и энергетики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.