Что вас беспокоит?
Показатель пролактина
Добрый день! Дело в том, что на протяжении трех месяцев у меня был пролактин 700-900 Месяц пила берголак 0,25 мг в неделю, пересдала анализ на пролактин, результат - 39 мМЕ/л. Отменила препарат, пересдала анализ через 3 недели после отмены, на 5 день цикла , результат 298 мМеЕ/л. Делала мрт гипофиза с контрастом: микроаденома 2,5*3,0 мм. Что мне делать? Планирую беременность. Цикл был регулярным, 30 дней, но после отмены берголака был 27 дней, сбился немного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае возможна микропролактинома, но небольшой очаг на МРТ сам по себе не доказывает, что именно он повышает пролактин. Результат 39 связан с действием Берголака, а 298 выглядит нормальным, если входит в референс Вашей лаборатории. Через 3 недели после отмены еще может сохраняться эффект препарата, поэтому 1 анализ не подтверждает стойкую нормализацию. Цикл 27-30 дней допустим. Я в подобных случаях рекомендую повторить пролактин через 4 недели, при повышении определить макропролактин, проверить ТТГ и свободный Т4. До зачатия стоит обсудить с эндокринологом необходимость продолжения лечения. При подтвержденной пролактиноме для планирования беременности подбирают минимальную эффективную дозу каберголина, после наступления беременности при небольшой аденоме его, как правило, отменяют по согласованию с врачом. Самостоятельно возобновлять прежнюю схему сейчас не стоит. Такая небольшая аденома сама по себе не препятствует беременности.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202213 ответов
- 24 Августа 20229 ответов
- 1 Марта 202213 ответов
- 31 Января 20221 ответ
- 12 Ноября 202115 ответов
- 12 Июля 20211 ответ
- 31 Марта 202115 ответов
- 31 Августа 202020 ответов
- 17 Февраля 20201 ответ
- 2 Февраля 20201 ответ