СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин 200 у новорожденного на 3 день жизни

Добрый день. Родила ПКС 06.10.26. Вчера взяли анализ на билирубин, 200 (3 день жизни ребенка) Срок 39,3, доношен, вес 3400, 8 по Апгар. Оставили до вт 13.10. Назначили фототерапию, лежим под лампой 6 часов/день . Подскажите , какова вероятность, что нас выпишут во вторник, терапия поможет и вообще насколько критичны эти значения.

24 года
3 часа назад·Просмотров: 114·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.

Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией.

То есть по описанию если малыш себя будет хорошо чувствовать, поводов для переноса выписки не наблюдается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а почему наш педиатр сказала, что 200 - пороговое значение? Выше - уже не норма ...

Не могу сказать, на какие источники ориентировался доктор
Но не переживайте, фототерапия не опасна и не повредит малышу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам

Рада, если смогла помочь!
Растите здоровыми! 🤍

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, после возраста ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

На фоне проведения фототерапии билирубин как правило снижается, но в дальнейшем возможно волнообразная течение желтухи, то есть возможны подъемы.

В целом такой уровень билирубина не опасный, не токсический для организма ребёнка. Как правило требуют только наблюдения в динамике, контроль анализов

Также важно как можно чаще прикладывать малыша в груди, так как билирубин выводится из организма с калом и мочой

Здравствуйте. При физиологической желтухе обычно пик увеличения билирубина приходится на 3-4 сутки жизни, к концу первой недели снижается.
Эффективным методом при гипербилирубинемии является фототерапия, она обычно назначается при уровне общего билирубина выше 308 мкмоль/л. Если сейчас ее назначили, вероятнее всего быстро снизится билирубин.
Представленные цифры билирубина считаются невысокими и не являются токсичными.
Главное в подобных случаях контролировать в динамике уровень билирубина, чаще прикладывать к груди.

Здравствуйте
С 48ч и по 72 ч жизни, при уровне билирубина свыше 239 показано проведение фототерапии
Врач вероятнее всего перестраховался и назначил чуть заранее, это допускается, не критично
При таком уровне обычно фототерапия эффективна , помогает сразу, и соответственно возможно выписка и будет 13 числа
Малыш активный, кушает? Стул, мочеиспускание есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спит много, со стулом и мочеиспусканием все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не сказать, что суперактивный

Он и должен много спать, но обычно когда бодрствует - при переодевании, подмывании - плачет, кричит? Ручками, ножками машет?

Кушает? Молоко, докорм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, активный
На смеси в основном, мне пришло молоко только вчера, очень мало, даю, что есть

Даже капельки своего молока - тоже отлично!
Показатели билирубина не критичны, за выходные, под фототерапией - ещё снизится и скорее всего выписка будет как и запланирована

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста!
Крепкого здоровья!

Здравствуйте.

По предоставленным данным вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.
Всё, что ниже не опасно для здоровья ребёнка.

Малыш на гв или ив?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, на ИВ, мне молоко пришло только вчера, его очень мало. Кормлю тем что есть, остальное - смесь.

Поняла вас.
В таком случае, если малыш чувствует себя хорошо, не отказывается от питания, мочится чаще, чем 1 раз в 6 часов, то повода для беспокойства нет.
Такие показатели не влияют на здоровье малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.