СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Азаникория у ребёнка одного года.

Не так давно заметила, что у ребёнка появилась азаникория, при искусственном освещении это заметно. На свет зрачки реагируют одинаково, сужаются, а вот на темноту один зрачок хуже. Сделали нсг , есть фото для примера. Подскажите, пожалуйста, что это такое и с чем может быть связано!

32 года
Вчера в 13:27·Просмотров: 40·Анастасия, Верх-Чита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, при таких жалобах важен конечно очный осмотр, оценка неврологического статуса, но если отталкиваться от фото ничего настораживающего не вижу, так может проявляться физиологическая анизокория, но более точно можно сказать после очного осмотра. Обычно при таких жалобах рекомендуют осмотр офтальмолога. По необходимости проводится дообследование, в виде МРТ головного мозга, но это в том случае если в динамике что то не нравится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мы были у двух неврологов, за молоточком следит , на фонарик глаз реагирует, реакция на молоточек в конечностях есть.
Еще такой момент с августа у нее этот глаз краснее, недавно попали в больницу с увеитом. И мне непонятно это неврологическое отклонение или всё-таки офтальмологическое.
Мне нужно еще мнение врача.
Может, какие-то еще есть тесты, чтобы понять природу азаникории?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

На атропин зрачок реагирует, расширяется до полного объёма.

А до увеита жалобы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нет, я не замечала аназикории до того, как глаз начал краснеть. А когда было жесткое обострение, у нее на расширяющие капли не раскрывался нормально, потом дексаметазон уколы проставили, стал расширяться нормально.

Есть возможность приложить осмотр офтальмолога, правильно понимаю офтальмолог исключил что жалобы связаны с офтальмологией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Офтальмолог отправила к неврологу. Когда был увеит зрачок прилип к радужке и поэтому плохо расширялся, после уколов дексаметазона на капли расширялся хорошо,.
Я думала, что наконец-то прошла азаникория, но нет, в тусклом свете или искусственном освещении плохом , больной глаз( с увеитом , который был), опять не одинаково расширяется.

Важно исключить что это связано с офтальмологией, обычно при таких жалобах наблюдают за динамикой и конечно важно заключение офтальмолога. Со стороны нервной системы проводится оценка неврологического статуса и от этого отталкиваются. Важно понаблюдать за динамикой. По необходимости проводится дообследование в виде МРТ ГМ но по описанию красных флагов не вижу.

Здравствуйте!
По НСГ структурных изменений не выявлено, патологических образований, которые могут вызывать подобную симптоматику не выявлено.
Рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса, а также консультация офтальмолога для оценки глазного дна.
Анизокория может быть вызвана физиологической слабостью мышцы, суживающей зрачок, но требуется дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Глазное дно смотрели, офтальмолог сказала, что там ничего криминального

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Какие еще обследования нужны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Днем , на улице , зрачки одинакового размера, маленькие. Сейчас вот вечер, в комнате свет от лапм сверху, у нее зрачки разные.

Рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, а почему раньше не было азаникории? Ближе к году появилась

Не было ли заболеваний глаз в последнее время? В период выздоровления иногда глазные мышцы реагировать подобным образом.
С учётом отсутствия на НСГ структурных изменений, если в неврологическом статусе нет других отклонений, то убедительных причин острой патологии головного мозга как причины анизокории нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Увеит был на этом глазу

Возможно связано с этим, по моему мнению пока требуется динамическое наблюдение, при физиологических причинах, как правило, всё нормализуется самостоятельно.

Здравствуйте! По нсг нет патологии ; все хорошо. По фото есть признаки анизокории; на несколько миллиметром видна разница . Такое у детей можно быть и в норме в раннем возрасте ввиду слабости мышц сужающих зрачок . Самое главное исключить патологию со стороны глазного дна у офтальмолога; и очный осмотр невролога. Если все хорошо- это требует только динамического наблюдения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.