Неразвивающаяся беременность

Юлия Тарадеева1 час назад

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

27 153 консультации

Здравствуйте, Дарья. Одним из критериев неразвивающейся беременности является отсутствие эмбриона с сердцебиением через 14 дней после первого узи, на котором обнаружили плодное яйцо в матке. Сожалею, но так как после первого УЗИ прошлого 4 недели, то сердцебиение должно быть отчётливо видно.
Но в любом случае в таких ситуациях рекомендуется второе мнение. То есть выполнить узи у другого специалиста. Если результаты будут прежние, то это говорит в пользу замершей беременности.
На таком сроке беременность можно прерывать медикаментозно, не всегда требуется выскабливание матки.

Нина Снеткова1 час назад

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 897 консультаций

Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, но такие показатели узи относятся к сомнительным признакам неразвивающейся беременности, так как ПЯ еще не достигло размером 25 мм, а КТР не достиг размером 7 мм. КТР эмбриона еще слишком маленький, чтобы можно было диагностировать сердцебиение у него. Обычно, определяется сердцебиение у плода при размерах КТР 5-7 мм. У вас же это значение меньше. Поэтому , если нет тянущих болей, кровянистых выделений, то рекомендуется выбрать выжидательную тактику и выполнить узи в динамике через 5-7 дней, где уже по данным узи наверняка можно будет заключить развивается беременность или нет.

Марина Дидронова1 час назад

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 944 консультации

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания и сомнения , в подобной ситуации можно действовать несколькими способами .

Дело в том , что до ктр 7 мм сердцебиение может не определяться , поэтому контроль узи еще раз вполне может быть через 5-7 дней , если мы ожидаем , что каждый день эмбриончик растет на 1 мм примерно .

Но есть и другой подход. Согласно клиническим рекомендациям при повторных УЗИ неразвивающуюся беременность диагностируют, если эмбрион с сердцебиением не визуализируется через 2 нед и более после того, как УЗИ наблюдали плодное яйцо .
Поэтому основываясь на этот пункт - можно выставить диагноз - неразвивающейся беременности.

Но если нет обильных кровянистых выделений , температуры , болей внизу живота, то вполне можно провести контроль узи , особенности столь долгожданной беременности. Как правило, страшного в этом ничего не бывает .

Олег Кичигин56 минут назад

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 912 консультаций

Добрый день, Дарья! Обычно в такой ситуации важна динамика именно по узи. После появления плодного яйца и желточного мешочка в матке эмбрион с сердцебиением при развивающейся беременности должен определяться через 10-14 дней. У вас прошло уже гораздо больше этого срока. Поэтому соответственно и такой диагноз и рекомендации. Долго ходить с неразвивающейся беременностью тоже не стоит.

Назира Ярбалаева55 минут назад

3.4

Гинеколог, Акушер

4 062 консультации

Здравствуйте!
Сердцебиение эмбриона на УЗИ должно четко регистрироваться, когда его копчико-теменной размер (КТР) достигает 7 мм. Текущий КТР составляет 4 мм, что формально считается пограничной зоной, когда пульсация крови и сокращения сердца могут только-только появляться и их бывает трудно уловить.
Однако серьезно настораживает общая картина в динамике, ведь между первым и вторым УЗИ прошел целый месяц. За месяц плодное яйцо и эмбрион должны были вырасти значительно сильнее, поэтому такое отставание в размерах чаще всего указывает на то, что беременность, к сожалению, перестала развиваться.
Тем не менее, если сейчас нет сильных болей внизу живота или кровянистых выделений вполне возможна и оправданна выжидательная тактика в течение 5-7 дней. Этот промежуток времени не принесет вреда здоровью, но позволит без спешки сделать контрольное УЗИ на другом аппарате у независимого эксперта и окончательно перепроверить диагноз, чтобы исключить даже малейшую вероятность ошибки.