Что вас беспокоит?
Переход с клайры на зоэли
Здравствуйте! Мне 21 год, 1 год 9 месяцев назад родила тройню. С 16 лет проблемы с циклом: при отсутствии овуляции (по УЗИ мультифолликулярные яичники) кровит почти весь цикл, останавливала только транексамом. На дюфастоне, утрожестане и КОК с этинилэстрадиолом/дроспиреноном (Регулон, Ярина, Джесс, Линдинет 20) были сильная тревога, панические атаки, ежедневная головная боль, тошнота, вплоть до депрессии. После отмены становилось легче. После родов 8 месяцев цикл был 40-45 дней, затем снова ановуляторные циклы. 19.05.2025 удалили эндометриоз и назначили Клайру. Самочувствие на ней отличное, тревоги нет (без препаратов у меня есть склонность к тревоге и иногда к паническим атакам). Но почти каждый месяц с 19-й таблетки начинаются кровянистые выделения до конца пачки. Нормальная пачка была только одна из пяти. Сейчас 19-я таблетка, кровь началась. Подробно обследоваться сейчас нет возможности (трое маленьких детей), планирую позже. Вопросы: 1. Что делать сейчас: принять транексам и закончить Клайру, или, раз пошли месячные, начать Зоэли завтра как с 1-го дня цикла? 2. Подойдёт ли Зоэли в моей ситуации и лучше ли удержит цикл? 3. Чего ждать по самочувствию (тревога) при переходе на Зоэли? 4. Безопасно ли принимать транексам каждый месяц?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Вика. Учитывая отсутствие в ближайшее время репродуктивных планов в подобной ситуации можно было бы рассмотреть ВМС Мирена . Обычно проходить перед этим много обследований не нужно . Если нет противопоказаний к переходу от Клайры к Зоэли и обильных кровянистых выделений в подобной ситуации рекомендуется допить Клайру до конце и затем перейти без перерыва на ЗОЭЛИ . При мазне транексам нет необходимости обычно принимать . Обычно его используют коротким курсом — до 5 дней в цикл. У Зоэли межциклические кровянистые выделения тоже возможны, особенно в первые месяцы. У Зоэли другой эстроген и другой прогестин, поэтому настроение, тревога, головная боль и тошнота могут отличаться; первые 2–3 месяца возможны колебания самочувствия
У меня не мазня
А как обычная менструация
С 19 таблетки до 1 таблетки следующей пачки
В этом цикле транексам только начали принимать ?
Почему без клайры у меня тревога
На клайре она проходит
Что такого в ней есть? И есть ои это в чем-то другом?
По поводу мирены
Таблетки можно прекратить пить
А спираль так быстро не вытащить
Я боюсь такого состояния на спирале
Что еще хуже может быть
Я еще не начала пить трпнксам пока что
Сегодня первый день, решила сначала написать сюда
Если кровянистые выделения как полноценная менструация ( прорывное маточное кровотечение ) ваша схема больше подходит . Можно в подобной ситуации отменить Клайру и купировать кровотечение .
То есть завтра уже пить зоэли?
Еще подскажите
Может другой препарат есть? Эстеретта не может подойти? Или что можно еще
Да, к сожалению бывает такое , что и спираль не подходить и возможен период адаптации . Но чаще легче переноситься чем КОК с диеногестом .
Обычно в за цикл прием до 5 дней допустим при необходимости .
В Клайре есть два гормона: эстрадиола валерат (эстроген, близкий к собственному эстрадиолу) и диеногест (гестаген). Тревожность при циклическом приеме может уменьшаться прежде всего из-за эстрадиола: он сглаживает резкое падение эстрогенов во второй фазе цикла и перед менструацией, а именно такое «эстрогеновое окно» часто усиливает тревожность, раздражительность и ПМС.
На протяжении скольких месяцев
Так подходит клайра
Но вот эти месячные по неделям ужасно выматывают
Не хотелось бы ее убирать вообде
Но не знаю что с циклом делать
Где-то слышала что по две таблетки пьют
Если кровянистые выделения на Клайре систематически и прошел период адаптаций ( 3 месяца ) , КОК Клайра не подходит вам
Не рекомендуется пить по 2 тб .
Возможно ли от тревоги пить какое-то лекарство содержащее эстрадиол?
изолированно эстрадиол не в составе кок при сохраненной матке обычно не используется .
Поняла спасибо
То есть завтра просто начать зоэли?
Но вот по моему рассказу есть вероятность что гладко пройдет?
С учетом что этинилэстрадиол и дроспиренон не подходили?
Нет не завтра . Обычно после прекращения приема на 19 день , рекомендуется 7 дневный перерыв .
Здравствуйте!
1. Если у вас регулярно появляются кровянистые выделения на 19 таблетки Клайры, можно предполагать, что динамический режим приема данного КОК вам может не подходить так как не удерживается цикл. Если выделения обильные и их объем рассматривается как менструальные выделения, вы можете отменить клайру и рассмотреть переход на другой КОК, это может быть Зоэли/Планиженс номе.
2. В Зоэли нет динамического режима, каждая таблетка содержит одинаковую дозу гормона и в таком случае есть вероятность более надежного удержания цикла.
3. В Зоэли содержится 17β-эстрадиол, это естественная форма гормона, которая вырабатывается в организме человека. По химической структуре и биологическому действию он идентичен тому эстрадиолу, который синтезируется в яичниках женщины. Учитывая эти данные вероятность изменения самочувствия не должно быть.
4. Транексам можно применять каждый месяц, согласно инструкции к препарату его можно использовать дни обильных менструаций или кровянистых выделения курсом 3-4 дня
Поняла
То есть если в итоге зоэли не подойдет психологически
То можно вернуть клайру и если будут снова месячные такие
То пить 2-3 дня транексам каждый месяц на протяжении долгого времени?
Спасибо большое за ответь
Транексам можно использовать,если будут кровянистые выделения на фоне КОК.
Зоэли для оценки вашего состояния рекомендуется к приему не менее 3х циклов, ели он вам подойдет, это будет хорошо.
Если не подойдет вы можете вернуться к Клайре или рассмотреть вариант Эстеретта.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202112 ответов
- 8 Ноября 202118 ответов
- 11 Июля 20219 ответов
- 30 Мая 202120 ответов
- 25 Марта 202132 ответа
- 14 Сентября 20202 ответа
- 12 Июля 20201 ответ
- 9 Декабря 20199 ответов
- 1 Июля 201814 ответов
- 13 Декабря 20176 ответов