Что вас беспокоит?
ЭКГ спустя полтора года после инфаркта
Здравствуйте, папа в 55 лет, полтора года назад перенес ИМ, установили стент. Сегодня на ЭКГ выявили АВ-блокаду 2 ст( т. Венкебаха), 4 месяца назад на ЭКГ этого не было( но был расширенный зубец Р). Насколько это опасно и что с этим делать? Принимает: АСК, эналаприл, бисопролол, аторвастатин, амлодипин, клопидогрел( отменили сегодня )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Возможно, это какая-то ошибка, но по данному ЭКГ я не вижу признаков ав блокады. Достаточно часто автоматическая расшифровка ставит неверные заключения.
По ЭКГ нормальный синусовый ритм, есть замедление импульса пл нижней стенке, и там же нарушение реполяризации. Такие изменения часто бывают после инфаркта.
Давно выполняллось УЗИ сердца?
Какие есть жалобы?
Здравствуйте, спасибо за ответ, эхо делал в июле
Жалоб на данный момент нет
В таком случае, это ошибка расшифровки, не беспокойтесь, никакой угрозы по ЭКГ нет
Спасибо, еще интересует ограничение по физическим нагрузкам
Смотрите, чтобы понять, какие нагрузки доступны, это всегда совокупность:
- самочувствие
- цифр давления и пульса (давление должно быть менее 130/80, пульс а покое днем 55-65)
- данные УЗИ сердца
- отлично, если еще натрийуретический пептид.
И уже по совокупности этих данных на очном осмотре принимается решение, как можно расширить режим нагрузок.
Как минимум, кардио нагрузки в виде ходьбы, особенно Скандинавской, будет отлично
Еще раз спасибо за ответ
Принятый ответ
Рада помочь! Крепкого здоровья!
Добрый день, Дарья! По ЭКГ данных за АВ блокаду нет (аппарат может неверно интерпретировать запись). Проходил ли папа дополнительные обследования, например, суточное мониторирование ЭКГ? Данные исследования более информативны.
Здравствуйте, делал только эхо в июле
Самого пациента что-то беспокоит? Если жалоб нет, то ЭКГ-критерии в пределах допустимого. Есть незначительные изменения после ИМ, но работу сердца мы ещё оцениваем по ЭХОКГ. Если прикрепите, сможем разобрать. Если есть ещё и данные липидограммы, то сможем проверить эффективность статинов.
Прикрепила
На данный момент жалоб нет, первые полгода были колющие боли по ночам
По ЭХОКГ значимых отклонений нет, только обращает на себя внимание незначительное расширение аорты. Рекомендуется 1 раз в год делать УЗИ сердца для контроля.
Пока причин для переживаний по ЭКГ и ЭХОКГ не выявлено.
Спасибо, а клопидогрел отменили правильно?
Да, двойная терапия Клопидогрел + АСК (аспирин) принимается в течение первого года после стентирования
У Вас уже 1,5, так что дальше не требуется
Еще раз спасибо за ответ!
Принятый ответ
Рада, что смогла помочь! Будьте здоровы!
Здравствуйте!
По данным ЭКГ нет данных за атриовентрикулярную блокаду.
Подскажите, пожалуйста, есть ли у папы какие-то жалобы?
Давно ли проходил обследования , сдавал анализы?
Добрый вечер, на данный момент жалоб нет, делал эхо в июле, фото прикрепила
Ознакомилась, ничего критичного нет, контроль узи 1 раз в год, на ЭКГ ав-блокада заключение автоматическое, ее нет, не переживайте
Спасибо большое за ответ!
Здоровья!
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Авцтоматическая расшифровка зачастую неверная , на нее ориентироваться не стоит
По результатам ЭКГ нет данных за ав блокаду:
ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть связаны с перенесенным инфарктом;
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых , опасных изменений , поводов для беспокойства нет
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Уплотнения и склероз клапанов часто связаны с повышением холестерина, с учетом перенесенного инфаркта, целевые значения плохого холестерина(лпнп ) менее 1.4;
Скажите отмечает какие либо жалобы?
Добрый день, спасибо за ответ! На данный момент жалоб нет
Крепкого здоровья Вашей семье!
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 11 ответов
- 23 Апреля 23 ответа
- 8 Марта 8 ответов
- 9 Августа 202421 ответ
- 13 Февраля 20242 ответа
- 11 Декабря 202322 ответа
- 12 Августа 202212 ответов
- 11 Октября 20201 ответ
- 13 Сентября 20202 ответа
- 26 Марта 20206 ответов