СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реакция на метопролол?

Здравствуйте! Для профилактики мигреней невролог рекомендовал попробовать метопролол. Начал пить метопролол-ретард 50 мг пролонгированного действия. Прошла неделя, и вот как-то ночью я плохо спал, был стресс (не связано с лечением). И на следующий день я плохо себя чувствовал, как будто начиналась мигрень.Я принял гепант (нуртек). Была слабость. Померил давление и пульс. Пульс был 50. И я испугался. Это было вечером, давление то поднималось, то опускалось, но в пределах 100-130 (верхнее). Пульс был 46-60. Где-то в час ночи проснулся от того, что меня бил адреналин. Уснул. Сегодня есть слабость, небольшой дискомфорт за грудиной слева. Я читал, что метопролол нельзя просто так отменять. И принял таблетку. Вероятно опять этот страх. Давление так же меняется от 100 до 130, пульс был 95 недавно. Потом упал до 60. Я думаю, дело в страхе, но ничего с собой не могу поделать. И я хочу отменить метопролол. Пропил я его 7 дней. Как это сделать правильно и быстро? И действительно ли мне что-то может угрожать с ним?

мигрень
40 лет
11 Октября ·Просмотров: 135·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться, не переживайте.

Метопролол это препарат группы бета-блокаторы, обладает антиаритмическим действием (помогает в лечении нарушений ритма сердца), а также его действие вызывает снижение пульса, артериального давления, поэтому его прием должен быть строго под контролем АД и пульса. Описанное состояние связано с тем, что пульс и АД метопролол вам снижает, а если ваше привычное давление склонно к нормотонии (то есть цифры 120/80, 130/80, 115/80), то данный препарат вам не показан.

Смотрите, резко убирать его действительно нежелательно, я бы вам порекомендовала попить 3 дня по пол таблетки 1 раз в день, потом через день пол таблетки 4 дня и убрать совсем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Получается мне пить по 25 мг, потом перестать? Ретард или можно простой купить?
Что-то плохое может со мной случиться от него?
Обычное давление у меня 110/70

Ретард это говорит о том, что он длительного действия, хватает на сутки.

Лучше бы не прыгать с одной на другую форму этого лекарства.

Смотрите пару дней пьем 1/2 таблетки (от 50 мг), потом можно убрать.

Нет, не переживайте, кроме снижение пульса и давления, ничего плохого не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

а их можно делить или 25 мг поискать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Так как сделать? Так как вы сначала написали:
" я бы вам порекомендовала попить 3 дня по пол таблетки 1 раз в день, потом через день пол таблетки 4 дня и убрать совсем"
Или так: "Смотрите пару дней пьем 1/2 таблетки (от 50 мг), потом можно убрать."?

Можно поделить, ничего страшного.

Принятый ответ

Я пытаюсь вас успокоить.

Я за то, что написала сначала - пару дней пьем половинку от 50, потом несколько дней (7 дней) через день (день пьем половинку, день не пьем), а дальше убрать совсем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо Вам! Вы очень помогли.

Здравствуйте!
Да, метопролол часто используется для профилактики мигрени, однако обычно не рекомендуется сразу заходить на 50 мг. Тем более если давление и пульс сами по себе небольшие.
Чтобы не было синдрома отмены, обычно рекомендуется переход на 25 мг, если давление будет выше 110/60, а пульс днем выше 55, возможно оставаться нк этой дозе.
Если также будет дискомфорт, то тогда переходят спустя неделю на 12.5 мг, и спустя 5-7 дней уже отменяют препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

т.е. неделю 25 мг? затем неделю 12.5?
Форму оставить ретард?
Ничего мне с ним не угрожает?

Да, оставить ретард.
Не беспокойтесь, угрозы точно нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо, Скажите, а вообще, если его оставлять в меньшей дозировке. При длительной профилактике мигрени, он не посадит сердце?

Абсолютно точно не посадит.
Я сама пью 25 мг второй год для профилактики мигрени, все в порядке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо за такой личный ответ. Скажите, нормально сочетается метопролол с триптанами, гепантами, НПВС? Можно приступ снимать как обычно?

Да, абсолютно нормально сочетается. Если вы не гипертоник, то спокойно можете классически купировать мигрень.
Только гипертоникам мы обычно рекомендуем гепанты, так как они не повышают давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо. Подскажите, пожалуйста, какую форму метопролола лучше для профилактики выбрать. Ретард или обычный?

Принятый ответ

Лично мне невролог советовал короткий метопролол, но дважды в день, то есть, например, 12.5 мг дважды в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Благодарю Вас за помощь, участие и поддержку. Вы очень помогли.

Виталий , здравствуйте!

В таких метопролол действительно назначается и оказывается эффективным, однако , начинать стоит с 25 мг ;
Для того чтобы отменить препарат в настоящее время рекомендуется уменьшить метопролол на 1/2 таблетку , т е 25 мг - 3-4 дня , затем уменьшить до 12.5 мг - 3-4 дня , после полная отмена
При правильной подобранной дозе лечение не представляет опасности и не вызывает осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо. Мне оставить форму ретард?
Сейчас мне ничего не угрожает?

Да, можно оставить
Нет, опасности не представляет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо, Скажите, а вообще, если его оставлять в меньшей дозировке или даже в этой. При длительной профилактике мигрени, он не посадит сердце?

Нет, не посадит, главное контрол дпвления и пульса , это один из мягких препаратов, но я бы все таки рекомендовала уменьшить сейчас до 25 и посмотреть если все нормально будет (дпвление не менее 110 и пульс не менее 50) оставить в этой дозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Скажите, пожалуйста, как сочетается метопролол с триптанами, гепантами, НПВС? Можно ими приступ снимать без оглядки на метопролол?

Да, сочетается спокойно
Только сами по себе особенно нпвс могут повышать дпвление поэтому учитывать этот момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо. Подскажите, пожалуйста, какую форму метопролола лучше для профилактики выбрать. Ретард или обычный? Если 25 мг будет нормально переноситься?

Ретард будет эффективнее
Да , начальная доза 25 мг чаще всего переносится комфортно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Спасибо Вам за помощь, участие и поддержку. Вы очень помогли.

Принятый ответ

Рада была помочь !

Добрый день! Со стороны фармакологии: Метопролол‑ретард — бета‑блокатор пролонгированного действия, его нередко назначают для профилактики мигрени. Снижение пульса до 50 уд./мин на фоне приёма — возможный эффект: препарат урежает ЧСС.
В вашей ситуации. Слабость и ощущение надвигающейся мигрени в первую неделю не обязательно говорят о непереносимости: профилактический эффект формируется постепенно (обычно оценивают через 1–3 месяца), а стресс и недосып сами по себе — могут быть приступа.
Провизорские рекомендации:
не меняйте дозу и не прекращайте приём без согласования с врачом — резкая отмена бета‑блокаторов опасна;
фиксируйте в дневнике: пульс, давление, триггеры, эпизоды головной боли — это поможет врачу скорректировать терапию;
при пульсе ниже 50 и выраженной слабости, головокружении, обмороках — обратиться за неотложной помощью. Здоровья Вам!

Здравствуйте! При лечении мигрени обычно назначают метопролол в меньшей дозе, например 25 мг. Сейчас может попробовать перейти на эту дозу. Контролировать пульс, давление ежедневно. В случае снижения пульса ниже 60 в мин, можно перейти на дозу 12.5 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.