Что вас беспокоит?
Подозрение на АИТ
После проведенного узи щитовидной железы рекомендовали обратиться к эндокринологу.Из симптомов:ломаются(выпадают) волосы при мытье и сушке,бывает мерзлявость,перед менструацией может быть повышение температуры 37-37,4°.После первого узи назначали йод на 3 месяца.Снижен ферритин и витамин Д.Гемоглобин в агусте 123.Что делать в данной ситуации и подтверждается ли ХАИТ?Прикладываю фото:1-4) анализы декабрь 2025 5) узи январь 2026 6-7)узи август 2026 8-и т.д)анализы август 2026
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для аутоиммунного тиреоидита должно быть обязательно три критерия: признаки УЗИ, повышение антиТПО и гипотиреоз. По вашим анализам гормоны щитовидной железы в норме - функция ее сохранена. Диагноз аутоиммунный тиреоидит в данном случае не ставится.
По анализам снижены ферритин и витамин Д, что может быть причиной проблем с волосами. Скажите, пожалуйста, пересдавали ферритин и витамин Д в этом году?
Здравствуйте. В настоящее время по результатам обследования функция щитовидной железы находится в пределах нормы. Однако наблюдается повышение уровня антител, которое не вызывает симптомов и не является заболеванием. Поскольку риск развития болезни в будущем остается неизвестным, рекомендуется контролировать уровень ТТГ один раз в год. Что касается дефицита железа, то он с большей вероятностью является причиной ваших симптомов. Принимаете ли вы препараты железа в настоящее время? Последние анализы только от 2025 г.?
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов функция щитовидной железы в норме, отмечается повышение уровня антител к ТПО. Изолированное повышение антител еще не означает, что есть какая-то патология. Большинство людей являются просто носителями данных антител в течение жизни без изменения функции ЩЖ.
По УЗИ ЩЖ отмечаются диффузные изменения которые характеры при аутоиммунном тиреоидите. В таких случаях рекомендуется контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год для оценки объема и наличия узловых образований ЩЖ.
Также отмечается снижение уровня ферритина. Рекомендуемый уровень ферритина 45-50 мкг\л. В таких случаях врач может рекомендовать курсовое лечение препаратами железа (сорбифер, ферретаб, тотема) в течение 2-3 месяцев с последующей оценкой уровня ферритина.
Также отмечается дефицит витамина Д. В таких случаях врач обычно может рекомендовать прием витамина Д в насыщающих дозировках (7000МЕ) в течение 2х месяцев с последующей пересдачей данного анализа.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении данного вопроса, постараюсь успокоить в данном отношении. По УЗИ щитовидной железы могут выявляться признаки, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Но для того чтобы поставить данный диагноз, необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. В данном случае ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено.
По анализу имеется снижение ферритина по анализу от 2026г., для его восполнения возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Жалобы вероятнее всего связаны с недостатком железа в организме, выпадение волос и ощущение мерзлявости это очень характерные жалобы для данного состояния.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте!
Диагноз аутоиммунный тиреоидит на данный момент не может быть поставлен ввиду нормального уровня гормонов.
Для АИТ важны 3 признака: повышенный ТТГ, повышенные АТ-ТПО и признаки АИТ на УЗИ.
При этом ключевым критерием является повышение уровня ТТГ, то есть снижение функции щитовидной железы.
В подобных случаях рекомендуется только наблюдение. Контроль ТТГ рекомендуется проводить 1 раз в год. Антитела к ТПО сдавать повторно не надо, степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
По старым анализам отмечались дефициты.
Проводилось ли какое-то лечение с тех пор?
Здравствуйте.
Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой
Почему?
- потому что в данный момент она работает нормально (в норме ТТГ, свТ4)
Вы носитель антител к ТПО
АИТ - это сочетание 3 критериев:
1) гипотиреоз (ТТГ выше 4.0)
2) повышенные антитела к ТПО
3) изменения по УЗИ, которые характерны для АИТ
2 критерия из 3 есть
Что делать дальше?
- контролировать ТТГ 1 раз в год
- солить пищу йодированной солью, потреблять морепродукты
25-OH витамин, как и ферритин снижены с 2025 года
Восполните данные дефициты, которые могут быть причиной ваших жалоб
1) витамин Д3 - около 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозу - 2.000МЕ в день или проще - 14.000МЕ 1 раз в неделю (особенно осенью - зимой)
2) сорбифер или тардиферон 1 табл 1 р/д в течение 3-6 месяцев с последующим контролем ферритина (норма более 45)
Здравствуйте. По результатам анализов, уровень ттг в норме. Щитовидная выполняет свою функцию.
Повышение антител без Повышение ттг, не подтверждает наличие аит.
Повышение антител говорят лишь о предрасположенности к развитию заболеваний щитовидной железы.
В данном случае достаточно 1 раз в год контролировать ттг. Антитела в динамике не нужно проверять, они могут в течении жизни, как повышаться, так и снижаться.
Никаких симптомов не дает.
По анализам достаточно низкий уровень ферритина. И витамина д.
Их снижение может давать ваши симптомы.
Ранее не принимали препараты железа?
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202112 ответов
- 9 Июля 20211 ответ
- 27 Июня 20211 ответ
- 18 Марта 20212 ответа
- 14 Марта 20211 ответ
- 29 Ноября 20206 ответов
- 19 Октября 20203 ответа
- 3 Августа 20201 ответ
- 30 Апреля 202029 ответов
- 12 Декабря 20191 ответ