СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий феритин

Вечная усталость, сдала анализы, низкий феритин. У меня обильная менструация (всегда так было), месяц назад была у гинеколога и делала УЗИ, все хорошо, было подозрение на полип, но не подтвердился. Иногда беспокоит гастрит. И бывает геморрой. Кормлю грудью 1 раз днём, вечером и ночью. Ребенку 1 год 8 месяцев. Как поднять ферритин чтоб не мешало грудному, и не влияло на жкт? Результаты прикрепила

Гастрит
33 года
Вчера в 14:21·Просмотров: 74·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Ольга !
По имеющимся анализам у Вас нет анемии , так как гемоглобин выше 120г/л
Но Ферритин ниже 30мкг/л, что соответствует латентному дефициту железа
Практически все препараты разрешены к приему во время ГВ


Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.


Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие из этих препаратов эффективнее?😅 Так чтоб и поднял и не сильно повлиял на жкт, и как по поводу ферумлек?

Тардиферон эффективнее и не так часто побочные явления вызывает
Ферретаб самый мягкий и ниже эффект

Феррум мягкий и малоэффективный препарат
Он больше деткам подходит , в силу трех валентности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ли увеличивать дозу во время менструацим?

Нет , изначально адекватная доза назначается

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!), при ГВ все они разрешены: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

Ольга, здравствуйте.
Сниженный ферритин при нормальном уровне гемоглобина указывает на латентный (скрытый) дефицит железа. В подобной ситуации рекомендуется прием препаратов железа курсом около 2 месяцев. Наиболее мягкими для ЖКТ являются феррумЛек, мальтофер, ферлатум; эти препараты можно применять во время грудного вскармливания.
Затем рекомендуется проверить показатель ферритина, его целевое значение — более 30-40. При его достижении для поддержания запасов железа может быть рекомендовано продолжить прием препаратов железа в прерывистом режиме — 7-10 дней после каждой менструации.

Ольга, здравствуйте!
В прикрепленных анализах отмечается латентный дефицит железа.
Часто хорошо переносится пациентами и при этом эффективны, совместимы с ГВ Ферретаб комп и Тардиферон . Препарат принимают по 1 капсуле/ таблетке в день, отдельно от еды ( за 30 минут до или через 1-2 часа после), молочных продуктов, чая, кофе в течение 3 месяцев. Затем выполняют контроль анализов. При обильных менструациях целевым является уровень Ферритина выше 50 нг/мл.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.