Что вас беспокоит?
Затяжной кашель, высокая температура
Здравствуйте! Сыну 2 года 7 месяцев, заразился от старшего примерно 2 недели назад, болезнь странная, то был кашель сухой (особенно ночью) и насморк без температуры, проходит 3 дня после затишья, начинается резко насморк и кашель уже сильнее, температура 38, спать ночью не может. Были у педиатра, так как у старшего сына подтвердили бронхит (анализы на микоплазму готовятся), маленькому назначили то же Клацид в суспензии, приняли только первый раз на ночь. Пришёл клинический анализ крови и там много отклонений (сдавали до антибиотиков). Скажите, пожалуйста, на сколько всё плохо? Не может ли быть у него пневмонии? Чем опасно? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По анализам есть признаки бактериальной инфекции (лейкоциты повышены за счет нейтрофилов, нейтрофилов более 8), антибиотик назначен адекватно. В таком случае рекомендуется продолжить приём антибиотика, облегчать кашель с помощью обильного питья и промывания носика.
Также важно помогать малышу откашливаться: это вибрационный массаж, активные игры, щекотки, дыхательная гимнастика. Можно предложить ребёнку надуть воздушный шар или задуть свечку - все в игровой форме.
Данная ситуация не вызывает опасения - ребёнок осмотрен, терапия назначена
Пневмония может быть, но это не помогает общую тактику терапии на данный момент
Подскажите, пожалуйста, доктор выслушал хрипы у ребёнка?
Хрипов нет со слов врача, он сильно кричал правда, но я так понимаю это вовсе не означает что у него нет пневмонии?
В его состоянии может лучше настоять на стационаре? Переживаю за его состояние очень
Если общее состояние страдает, то госпитализация в стационар возможна
Пневмония действительно может быть без хрипов , но возможно это и не она
Отклонения в анализах не критические, поэтому решеное о госпитализации принимается основываясь на самочувствии ребенка
Спасибо Вам!
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 если появятся вопросы - обязательно пишите
Здравствуйте.
Анализ: лейкоцитоз 19, нейтрофилёз 71% указывает на бактериальную инфекцию. Назначение Клацида обосновано, особенно при подозрении на микоплазму у старшего.
Пневмония возможна, но диагноз ставится по аускультации и рентгену, а не только по крови. Высокие лейкоциты без одышки и выраженной интоксикации чаще говорят о бронхите или трахеобронхите. Опасность пневмонии - дыхательная недостаточность, но при своевременном антибиотике риск минимален.
Тактика: продолжайте Клацид полным курсом. Эффект оценивают через 48–72 часа. Если температура не снизится, появится одышка - чаще 40 в мин, втяжение межреберий или вялость - срочно повторный осмотр и рентген. При улучшении лечение продолжают до конца курса. Анализ пересдают через 5–7 дней для контроля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 201924 ответа
- 24 Сентября 20191 ответ
- 5 Сентября 20191 ответ
- 13 Июля 20191 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 22 Октября 20181 ответ
- 13 Января 20181 ответ
- 16 Декабря 20172 ответа
- 28 Ноября 20172 ответа
- 24 Января 20161 ответ