Пероральный дерматит

Дарья ХаймулдиноваВчера в 09:37

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 220 консультаций

Здравствуйте! С учётом предоставленной информации нельзя исключить периоральный дерматит
В таких случаях обычно рекомендуется на период лечения использовать нулевую терапию: прекратить использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, солнцезащитных кремов, умываться прохладной кипячёной водой без средств, чтобы исключить их влияние на состояние кожи.
По режиму обычно рекомендуется: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты, жевательные резинки.
Наружно как правило в таких случаях может оказаться эффективным крем Элидел 2 раза в день наружно курс может составлять 4-8 недель в качестве проактивной терапии когда высыпаний уже нет, а терапия продолжается, чтобы подавить воспаление на субклиническом уровне, длительность и контроль желательно осуществлять на очном приёме.
Так же для лечения может быть использован крем розамет 2 раза в день курсом до 8 недель.
При неэффективности наружной терапии, рассматривается на одним приёме приём препаратов доксициклина в качестве противовоспалительной терапии.
Развитию периорального дерматита способствует наличие следующих
факторов:
продолжительное использование глюкокортикостероидов (наружно или
системно) и лекарственных препаратов, их содержащих (капли в нос), использование косметических препаратов (увлажняющие, очищающие,
солнцезащитные средства), обладающих окклюзивным эффектом,использование фторсодержащих зубных паст, ультрафиолетовое облучение.

Игорь КонстантиновВчера в 13:22

4.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 787 консультаций

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ингибиторы кальциневрина (такие как крем Элидел или Протопик) 2 раза в день на 4 недели и более
Крем UriagePERI-ORAL 2 раза в день, в течение дня, до заживления.
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.

Марина КрыловаВчера в 13:22

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

22 392 консультации

Здравствуйте. По фото можно предположить о пероральном дерматите.
В подобной ситуации рекомендуют исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению рекомендуют к примеру умывание для лица линейку сенсобио от Биодерма ( или любая другая фирма в аптеке, которая подходит для чувствительной кожи) можно продолжать Авен и в течении дня наносить крем ЦИКа пласт 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендуют пройти дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)

Анаханум МусаеваВчера в 13:35

2.1

Дерматолог

1 547 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.

Представленная картина вероятнее всего характерна для периорального дерматита.
Данное явление возникает из-за агрессивной косметики, фторсодержащих зубных паст, влажности, приема лекарственных средств, также гормональные мази часто приводят к тому, что после отмены препарата идет обострение дерматита.

При такой картине рекомендуют:
- ограничить контакт с водой;
- убрать любые агрессивные средства;
- Для умывания использовать мягкие гели биодерма атодерм, сенсебио;
- крем элидел 2 раза в день - 4-6 недель, хранить в холодильнике и использовать охлажденным. Наносить на лицо даже после того, как шелушения пройдут для полного курса.
- также в течение дня наносить бальзам цикапласт ля Роше позей 2 раза в день -до заживления (увлажнение и питание).
Желаю здоровья !

Марина КошковалВчера в 14:35

4.5

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

3 490 консультаций

Гузель
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный дерматит . Это часто встречающееся состояние. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: косметика, стресс, механическое раздражение (вытирание платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить.
Для купирования процесса таким пациентам обычно рекомендуется следующее:

1. на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат без побочных явлений
2. Через 30 минут нанесение мази Такропик 0.1% охлажденной тонким слоем 2 раза в сутки 3 недели , при хорошей динамике продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий

3.Умываться можно водой, либо гелем биодерма Сенсибио 1-2 раза в сутки
4.Сыворотки, пилинги и другие средства не использовать
5.Стараться не использовать декоративную косметику
Рада помочь!