Что вас беспокоит?
Ребёнок 1,2 года. Держится температура 38,5.
Ребёнок 1,2 г. После похода к бабушке заразился 8.10. На следующий день к вечеру 9.10 вырвало однократно. 10.10 поднялась температура вечером 37.1. В этот день бабушка нам сообщает, что ей стало плохо после обеда температура 37.7 и озноб. 11.10 Я также плохо себя чувствую у меня температура 37,1 и озноб,тошнота и спазмы в желудке, у ребенка к вечеру уже температура 38. Дала Нурафен температура сбилась, но в 5 утра опять 38,1. Сегодня к 10 утра температура 38,5 у ребенка. Опять дала Нурафен, но сейчас опять температура 38.5. Приезжал педиатр участковый назначил Флемоксин солютаб 125 мг 3 р/д. 5 дней и бак-сет 2 раза в день 10 дней. Правильно ли врач определил у ребенка бактериальную инфекцию? И меня беспокоит большая дозировка Флемоксина, в инструкции написано до 40 кг веса 20-90 мг в 3 приема. Не опасна ли такая дозировка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Судя по описанию, ребёнок может переносить вирусную инфекцию, тем более у контактных тоже есть симптомы. По такому течению антибиотик сразу не назначается, как минимум, нужно сдать общий анализ крови.
Лечение вирусных инфекций только симптоматическое, то есть снижение температуры по необходимости, когда она 39 или меньшие цифры доставляют сильный дискомфорт.
важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.
Если по анализу крови выявляется бактериальная инфекция, то амоксициллин считается 50 мг на кг в сутки минимально. В инструкции устаревшая информация
Добрый день.
Длительность лихорадки не является абсолютным показанием для начала приема антибиотиков.
Так как для начала необходимо определить очаг инфекции.
С этой целью оценивается общий анализ крови и срб, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Минимальная дозировка 50мг на кг веса в сутки (в инструкции дозировки старые, которые уже не действуют, инструкции давно не переписывались, и к этим дозировкам у бактерий выработалась устойчивость; поэтому назначаем дозировки согласно клиническим рекомендациям детей)
При отите/синусите дозировка выше до 70-90 мг на кг веса
Здравствуйте, Екатерина.
По описанию нельзя исключить развитие бактериальной инфекции.
Для облегчения состояния рекомендовано:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Для подтверждения бактериальной инфекции рекомендуется сдать общий анализ крови + срб.
На момент описания показаний для антибиотикотерапии нет.
Препарат рассчитывается по весу: 45-50мг/кг веса в сутки.
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции.
Как правило на 3-4 день характерно улучшение состояния и удлинение интервалов между жаропонижающими, елси температура сохраняется рекомендуется контрол анализа крови и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции и решения вопроса о приеме антибиотиков.
Анализы не сдавали ?
Добрый день.
По описанию нельзя исключить вирусную инфекцию (вирусный гастроэнтерит). Только по температуре 38–38,5 определить бактериальную инфекцию нельзя, поэтому без выявленного бактериального очага назначение Флемоксина выглядит неочевидным.
Оценить дозировку можно только по весу ребёнка: например, при весе 12 кг это около 31 мг/кг/сут. То есть сама по себе такая доза не выглядит высокой или опасной, но вопрос в том, есть ли показания к антибиотику вообще.
При такой картине обычно важнее питьё небольшими порциями, контроль мочеиспускания и жаропонижающее по самочувствию. Если температура держится более 3 суток, появляется выраженная вялость, кровь в стуле, ребёнок мало пьёт или редко писает обычно нужен повторный очный осмотр.
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
В настоящее время актуальна дозировка препарата Амоксициллин- 50 мг на 1 кг веса ребёнка, разделенная на 2-3 приема.
Что касается нынешнего состояния, то так может протекать и вирусная инфекция, для исключения наслоения бактериальной инфекции обычно может быть рекомендовано- проведение общего анализа крови+ срб.
Скорейшего выздоровления 🌼
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202218 ответов
- 24 Марта 20221 ответ
- 20 Марта 20229 ответов
- 19 Марта 20223 ответа
- 19 Октября 20211 ответ
- 18 Августа 20212 ответа
- 31 Мая 202111 ответов
- 4 Марта 202110 ответов
- 26 Января 20212 ответа
- 19 Марта 20201 ответ