СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тянет в пояснице

Болит ( не сильно, к вечеру сильнее) в пояснице справа. Отдает в ногу правую и руку. Не боль, я ощущение что тянет мышцы и в руке и в ноге .

30 лет
7 часов назад·Просмотров: 161·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении
Обычно рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Местно обезболивающие мази, гели.
ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
При о сут твит эффекта от терапии рекомендуется проведение МРТ поясничного отдела позвоночника, очная консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще заметила одну особенность . Пальцы на ногах хочется постоянно подворачивать вовнутрь. И носки стали крутится на ноге , оаньше такого не было. Приходится постоянно поправлять

Если носки стали крутится, то можно предположить признаки атрофии мышцы ноги. В таких случаях рекомендуется провести МРТ поясничного отдела позвоночника и МРТ шейного отдела позвоночника для исключения/подтверждения грыж дисков и изменений спинного мозга.

Здравствуйте . Уточните пожалуйста с чем связано начало симптомов?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Поясница давно болит . После рождения ребёнка началось . Много и долго на руках носила ) есть свежий рентген всей спины . Выявлен остеохондроз. Прикреплю сейчас заключение . Недавно начались боли в шее , болела голова несколько дней. Сейчас в шея не болит , но в ней чувствуется напряжение мышц. И боль с поясницы стала отдавать во всю ногу. То в бедре, то в ягодице, икре. Но она не ощущается как боль, а как будто тянет мышцы . Еще заметила, что пальцы на ногах постоянно в напряжении . Их хочется подгибать . И носки стали на ступне крутился . Раньше такого не было

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает тянущая боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
По поводу кручения в ногах возможно есть дефицит калия или магния. Можно добавить аспаркам

Здравствуйте. По рентгенографии мы можем определить лишь костную патологию, описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, есть признаки сколиоза. Теперь по клиническим проявлениям. То, что боль идёт в ногу говорит о или: корешковом синдроме, то есть грыжа давит на корешок на уровне позвоночника, или синдром грушевидной мышцы, то есть на уровне ягодицы сдавливаетс нерв спазмированной мышцей или действительно мышечная боль. Поэтому уточните, боль по какой поверхности ноги и откуда и до какого уровня она идёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Больше по задней части ноги . Идет как будто до самой стопы. Но не везде сразу. Иногда голень , иногда ягодица , иногда бедро .

Да, это или корешковый синдром или синдром грушевидной мышцы. Если боль все же от ягодицы идёт, то проблема там. Первая линия терапии это НПВС и миорелаксант,в любой из этих ситуациий. Например, дексалгин порошок строго по инструкции или аркоксиа 90 мг 7 дней или артоксан 20 мг 7 дней, из миорелаксантов сирдалуд 2 мг до 3х раз в день, 10 дней, начиная с 1-2мг или мидокалм лонг 450 мг 1рв день 15 дней. При неэффективности или как альтернатива сразу модно рассмотреть вариант блокады с дипроспаном или паравертебрально или периневрально, тут уже важно точно знать уровень поражения. Сдавление корешка видно по МРТ, а спазм грушевидной мышцы по УЗИ мягких тканей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю ! А подскажите пожалуйста Еще! заметила одну особенность . Пальцы на ногах хочется постоянно подворачивать вовнутрь. И носки стали крутится на ноге , оаньше такого не было. Приходится постоянно поправлять. Это может быть связано ? Появилось примерно в одно время

Принятый ответ

Да, это связано между собой, то есть можно предположить, что определённые мышцы стопы стали слабее, как правило причина в плоскостопии, поэтому это то, что я проверила бы первым, рекомендуется приём травматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Здравствуйте!
По обычной рентгенографии видны только возрастные изменения костной структуры, но мягкие структуры не видны, для визуализации грыж, протрузий и нервных корешков предпочтительнее проведение мрт.
Описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе.
По поводу конкремента в почке обычно рекомендуется консультация уролога.
За иннервацию ног отвечает пояснично-крестцовый отдел, за иннервацию рук шейный отдел.
Если боль идет до пальцев, то так может проявляться радикулопатия(сдавление нервного корешка на уровне позвоночника), если не до пальцев, то болеть могут спазмированные мышцы.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
При стихании боли обычно рекомендуется лечебная физкультура, подбираются упражнения индивидуально врачом-реабилитологом, также в таких случаях обычно рекомендуется консультация невролога с осмотром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.