СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель и насморк у ребенка

Ребенку 1.9 С 03.09 выделения из носа зеленые- назначена изофра. С небольшим улучшением. Далее насморк вернулся, назначен лором полидекса, ртнофлуимуцил. Ребенка все это время мучал кашель по ночам до рвотных позывов. Насморк так и не прошел- назначен назонекс, эндоскопии не было.( Аденоиды не ставит лор). Отделяемого в носу меньше при промывании, но ребенок все равно кашляет ( как будто очень много мокроты) ОАК 3 дня назад без патологии.

30 лет
9 часов назад·Просмотров: 323·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таком случае рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов., проведение эндоскопии.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.

Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.

По описанию, вероятно, что кашель связан с постназальным затеком.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Принятый ответ

Добрый день
Обычно длительно насморк и кашель возникают из-за стекания слизи по задней стенке глотки, в подобных ситуациях , есл оак в норме , нет хрипов легких, рекомендовано проложить лечение . Так же ринофлуимуцил содержит ацетилцестеин , а он разжижает отделяемое и кашель от этого может затягиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.
На данный момент ринофлуимуцил не используем, может какие то анализы сдать еще, причина никак не найдена

Но его эффект еще сохраняется
Для уточнения рекомендовано проведение эндоскопии носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило при сохранении насморка более 3-4 недель рекомендуется очный осмотр лор врача для проведения эндоскопии, так как увеличение аденоидов чаще всего затягивает течение насморка .
Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. Ринофлуимуцилл может усиливать кашель в таком случае , так как это муколитик. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, врач осматривал, эндоскоп проводить не стал, ребенок маленький, причина такого затяжного насморка так и не выяснили, назначен назонекс( объяснила, что есть аллергия на что то) , но никаких анализов не назначила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может дообследование на выяснение причины посоветуете ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.