Тревога, от которой ничего не помогает

Алена ПонаринаВчера в 09:52

5.0

Невролог

33 130 консультаций

Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания , доказанные препараты с высокой эффективностью при тревожном расстройстве- антидепрессанты из группы сиозс, например сертралин, длительность приема, как правило, минимум год
Эффект оценивается спустя 3-4 недели приема. В таких случаях ситуационно купировать тревогу можно атараксом .
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Ольга СухихВчера в 10:10

3.6

Психиатр

2 481 консультация

Здравствуйте! Дело в том что ни Триттико , ни Бринтелликс не обладают высокой эффективностью в отношении тревоги. Препараты хорошие, но совершенно для других целей.

А первую очередь необходимы антидепрессанты группы СИОЗС, но да вначале терапии возможно усиление тревоги, далее при выходе на эффективные дозы и адаптации организма пациенты отмечают положительную динамику. Что бы эти побочные убрать назначается прикрытие противотревожными препаратами.

Триттико можно оставить как корректор сна, дополнительно. Но на мой взгляд, бринтелликс необходимо заменить на другой антидепрессант.

Виолетта КузнецоваВчера в 10:11

2.9

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

580 консультаций

Здравствуйте!

Понимаю, как вы устали за эти месяцы. Жить в постоянном напряжении крайне изматывающе. К сожалению, антидепрессантов с моментальным эффектом не существует, им нужно время. Однако вашу текущую схему лечения точно нужно корректировать.
Бринтелликс обладает некоторым активирующим эффектом, поэтому он мог усиливать тревожность и провоцировать панические атаки. Что касается Триттико: он хорошо налаживает сон, но часто увеличивает частоту сердечных сокращений. Ваша тахикардия вполне может быть связана именно с ним. Стоит обсудить с лечащим врачом небольшое снижение дозировки Триттико, а для снятия тревоги - замену Бринтелликса на препараты группы СИОЗС, например, пароксетин.

Артур АхкамовВчера в 10:19

5.0

Психотерапевт

27 790 консультаций

Здравствуйте!
Бринтелликс препарат, который работает в основном при астении или депрессивных состояний, в вот при тревоге почти не используется (то есть это редкая история);

Учитывая положительную переносимость триттико и так же оказываемый им эффект, то в данной ситуации следует обсуждать с лечащим врачом вопрос его повышения до 200мг и может быть даже до 250-300мг, так как текущий дозировки в 150мг (1 таблетка) не справляется полностью, да и дозировка эта в основном для сна;

Вы правы, что стоит наблюдаться у одного специалиста, который будет вести в динамике, оценивать состояния. Вы можете продолжить наблюдение у врача, который лечил в стационаре если такая возможность есть. Как правило такая практика имеется.

Екатерина КрестниковаВчера в 10:29

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 285 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Триттико может не помогать при панических атаках, его больше применяют при депрессиях с нарушениями сна. Как и бринтелликс. А для снятия тревожного состояния и панических атак больше показаны например такие антидепрессанты как сертралин, эсциталопрам. С триттико они сочетаются. Обсудите эти варианты с врачом. Эффект накопительный, отмечается как правило уже через 1-2 мес, дозировки повышают постепенно. Так чтобы эффект был сразу, без риска усиление тревожности, это только бензодиазепины так работают, например феназепам, но их принимают коротким курсом 10-14 дней только для прикрытия. Основное лечение это антидепрессант с противотревожным действием (не триттико и не бринтелликс)