Что вас беспокоит?
Действие Депакина
Добрый день! Женщина, 40 лет. Всю жизнь была высокая тревожность, стала заниматься этим вопросом только с 2021г. Наблюдалось у нескольких врачей, подбирали антидепрессант, но лечебного эффекта не было. С марта 2026 г наблюдаюсь у грамотного психиатра, который поставил диагноз кПТСР, и, по итогам длительных наблюдений, предполагает БАР 2 типа с преобладанием умеренно-депрессивных и смешанных фаз. Прохожу психотерапию. У меня СКВ, есть инвалидность и я на постоянной терапии, в силу этого организм гиперчувствителен ко всем препаратам. Из-за этого мой психиатр очень осторожно подбирает лечение. Я пробовала Ламтктал и Латуду, но оба препарата выкидывают в инверсию фазы, а потом наступает истощение (начинается повышенная активность, мысли перескакивают, я всё делаю быстро и т.д). Как только я заканчивала принимать Латуду, становилась легче, но возвращалась депрессивная симптоматика. Сейчас доктор назначила Депакин Энтерик по 600 мг (300 мг утром и 300 вечером), чтобы выровнять состояние. В такой дозировке принимать 3 недели и снова прийти на приём. На данный момент принимаю по 600 мг пятый день, стало ощутимо спокойнее, но уже второй день сильная физическая слабость, сложно выполнять обычные бытовые дела. И вновь появилась подавленное настроение, плаксивость. Получается, что на более активирующих препаратах меня выкидывает в гиперактивность, она более седативных - в подавленность? Мои вопросы: 1. Такое самочувствие - это проявление побочных действий Депакина (слабость и подавленное настроение) или проявление основного заболевания ? То есть возвращение депрессивных симптомов на Депакине? 2. Моя врач говорила, что при проявление депрессивной симптоматики, может понадобиться увеличение Депакина до 900 мг в сутки. Но я опасаюсь, не вызовет ли увеличение дозировки ещё более угнетённое состояние, ещё большую физическую слабость?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Слабость и подавленность сейчас с большой вероятностью связаны с депакином. Пожалуйста не волнуйтесь, это допустимая реакция, организму нужно адаптироваться, перестроиться. В среднем на адаптацию может потребоваться 1-2 мес, к тому времени слабость и вялость должны значительно сгладиться. Есть вариант, что начало лечения совпало с усугублением депрессии, но в таком случае лечение тем более следует продолжать. Обычно в такой ситуации тактика выжидательная, за состоянием наблюдают, пока речь о повышении дозировки не идет
Добрый день, Екатерина Николаевна! Спасибо за ответ и поддержку💐
Отмечу, что сейчас самочувствие неровное и я тоже подумала, что, возможно, ещё идёт адаптация к Депакину. Например, 2 дня назад было хорошее ровное самочувствие.
И подскажите, пожалуйста, переход с Депакина Энтерик на Хроно может облегчить период адаптации?
Моя доктор сказала, что можно принимать любую из этих двух форм.
Принятый ответ
Рада помочь 🌸Тоже думаю можно любую форму использовать 🙏 сейчас нужно набраться терпения
Здравствуйте, Анастасия! Пятый день приема это очень ранний срок. Побочные эффекты в виде седации и слабости часто достигают максимума в первую неделю, а затем постепенно ослабевают к 2–3 неделе по мере адаптации организма и ферментов печени. Прежде чем повышать дозу до 900 мг, имеет смысл сдать анализ на концентрацию вальпроевой кислоты. Если уровень в крови уже высокий, увеличение дозы действительно рискует усилить слабость без добавления пользы. Если же уровень низкий (ниже 50 мкг/мл), осторожное повышение имеет клинический смысл.
Обсудите с врачом возможность изменить схему приема. Например, оставить 200 мг утром и перенести 400 мг на вечер. Это позволит сгладить пик седации и слабости в дневное время, перенеся его на период сна.
Добрый день, Маргарита Игоревна!
Спасибо за ответ💐
Я принимаю именно Депакин Энтерик, у него дозировка только по 300 мг. Таблетку, как я понимаю, делить нельзя.
Подскажите, пожалуйста, переход с Депакина Энтерик на Хроно может облегчить период адаптации? У формы Хроно по 300 мг как раз есть риска для деления и тогда уже возможно разделить, например, приём на 150 и 450 мг.
По моему мнению переход может облегчить период адаптации. Так как Хроно имеет пролонгированную систему высвобождения, то есть часть действующего вещества высвобождается быстро, обеспечивая начальный терапевтический эффект, остальная часть высвобождается медленно и равномерно в течение 24 часов.
И вы правы, таблетки Депакин Хроно по 300 мг имеют разделительную риску. Производитель специально разработал их так, чтобы их можно было делить пополам, не нарушая при этом пролонгированного механизма высвобождения
Если таблетки пролонгированного действия, то их можно принимать два раза в день? Например, как сейчас, 300 и 300 или 150 и 450?
Принятый ответ
Да, Депакин Хроно суточную дозу можно принимать в один или в два приема (утром и вечером).
Здравствуйте. Вероятно это связано с действием самого депакина, он может в начале лечения вызывать слабость, сонливость. Пока организм не привыкнет, вероятно нет смысла увеличивать дозировку. Если слабость сильная то, напротив , можно обсудить с врачом вариант временного снижения дозировки депакина до 300 мг. Но учитывая что это дозировка нерабочая то желательно просто переждать сонливость, она сама пройдёт
Добрый день, Юлия Владимировна!
Спасибо за ответ💐
Подскажите, пожалуйста, переход с Депакина Энтерик на Хроно может облегчить период адаптации? Например, если я буду принимать форму Хроно тоже 300 мг утром и 300 вечером?
Рада помочь!
Форма Хроно наоборот усиливает сонливость, поскольку препарат всасывается не сразу , а постепенно медленными порциями. То есть он постоянно действует и это вызывает сонливость, пока организм еще не адаптировался
Спасибо большое! Буду знать.
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте.
1.Больше похоже на адаптацию вашего организма к препарату и его дозировкам,Депакин эффективный препарат,но опять же не всем может подходить,но на мой взгляд пока не стоит переживать,нужно дать время препарату,ему нужен накопительный эффект,чтоб дать результат .
2.Повышение дозировки зависит от динамики вашего состояния,возможно вам будет это просто не нужно.
Так же через месяц приема рекомендуется сдавать анализы на содержание препарата.
Добрый день, Павел Андреевич!
Спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, если у препарата накопительный эффект, то через какое время можно понять, что он мне подходит? Как я понимаю, к этому времени нынешний дискомфорт должен пройти?
И насколько Депакин может помогать при депрессивных фазах? Он может быть монотерапией или нужно будет добавлять что-то ещё?
Принятый ответ
Я думаю,что 3-4 недели нужно дать препарату.
Да,симптоматика либо пройдет,либо станет заметно лучше.
Вообще может использовать и так и так,в зависимости от диагноза.
И динамики состояния.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202014 ответов
- 30 Июня 202016 ответов
- 17 Мая 202018 ответов
- 8 Января 20203 ответа
- 20 Ноября 20191 ответ
- 9 Ноября 201940 ответов
- 6 Сентября 201928 ответов
- 23 Августа 201915 ответов
- 15 Июня 201983 ответа
- 3 Мая 20181 ответ