СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узел в щитовидной железе

Добрый день. Беспокоит такая проблема. С 18го года поставили диагноз ДТЗ. Лечили териотоксикоз. В ремиссии. Но с 19го года появилось очаговое образование в правой доле щитовидной железе. Наблюдение. Пункция -узловой зоб скопление эпиталиальных клеток. Тирадс 2 по узи. Наблюдала так 3 года. с 2024 года по узи стало тирадс 3 . Узи прикрепляю. В этом году узистка поставила тирадс 4 появился кальцинат,который не все увидели врачи узи. При этом всем образование осталось в пределах своего размера не растет. Ну может на 1мм. За 6 лет. Узел мнение 1см. Отправили на пункцию пришёл результат пункции Коллоид,обломки эпителия, микро и макро фолликулярные структуры вообщем поставили категорию бетесда 4. Помогите разобраться в моем случае,отправляют на удаление правой доли. Действительно ли узел злокачественный? Я нахожусь в стрессе уже несколько недель. Стоит ли переделать узи в другом месте?

Угловой зоб. Тиреотоксикоз в ремиссии. Гастродуоденит. Синусовая тахикардия.
40 лет
Вчера в 11:59·Просмотров: 115·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. бетезда 4 не означает, что узел точно злокачественный. Это означает подозрение на фолликулярную неоплазию, а отличить доброкачественную аденому от рака по пункции сложно. Конечно можно сделать пересмотр стекол у опытного цитолога и экспертное УЗИ щитовидной железы, но это достаточно сложно сделать, и в целом удаление правой доли в таком случае это правильное решение. Это одновременно и лечение и окончательная диагностика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по описанию на какой узел это похоже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доктор ведь по статистике если узел был доброкачественный и не рос разве он мог переводиться в зло?

К сожалению мог, длительное существование это не гарант того, что образование не может переродиться

Здравствуйте
Bethesda IV по данным цитологии - это показание для хирургического лечения
Чаще всего Bethesda IV - это доброкачественный процесс, например, фолликулярная аденома или неоплазия с пограничным потенциалом
Но никогда нельзя достоверно исключить рак
Более того, аденомы с течением времени могут в рак переродиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Владислав ,узел 0,6 мм. По узи тирадс 3. Посмотрите ,неужели он мог озлокачествиться?есть ли смысл переделать узи у другого более опытного врача узи?

тут дело даже не в УЗИ, а в заключении цитологии

Здравствуйте.
Bethesda 4 чаще всего говорит о неинформативночти пункции. То есть нельзя достоверно сказать, образование в щитовидной железе является доброкачественным или злокачественным процессом.
И в такой ситуации основным методом подтверждения диагноза является хирургическое удаление образования. Уже после результата гистологии можно будет окончательно поставить диагноз.
Вам нужно обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики лечения.

Здравствуйте

С учётом данных узи и цитологии врач может назначить хирургическое лечение для уточнения диагноза.

Но вы можете узнать 2ое мнение в экспертном центре - крупном эндокринологическом центре, пересмотреть стекла от биопсии и сделав узи щитовидной железы экспертного уровня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.