Что вас беспокоит?
Первый скрининг
Здравствуйте. Подруга делала скрининг недавно, и врач напугала ее, сказав, что беременность нужно прерывать. Не могли бы вы ответить на несколько ее вопросов? 1. Насколько критично значение ТВП 2.9 мм для срока 13 недель 3 дня? Является ли это изолированным маркером или в совокупности с нормальными остальными показателями (носовая кость, венозный проток, трикуспидальный клапан) риски существенно снижаются? 2. Учитывая, что срок по КТР (13.3) опережает срок по последней менструации (12.3), влияет ли это на интерпретацию нормы ТВП (так как для 13 недель нормы могут быть чуть выше, чем для 12)? 3. Какова ваша рекомендация по дальнейшей тактике? Достаточно ли будет пренатального скрининга (астраи) и УЗИ в 16 недель, или вы бы рекомендовали сразу рассмотреть инвазивную диагностику (биопсию хориона/амниоцентез) с учетом возраста и этого показателя?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в норме в этом сроке допустимо максимальное значение ТВП до 2,8 мм.
Изолированно данный маркер ещё не говорит о наличии хромосомных патологий у плода.
В таких случаях рекомендуется дождаться расчета индивидуальных рисков в совокупности с биологическим скринингом.
Если риск высокий, то есть выше чем 1:100( 1:99, 1:98, 1:97 и тд), то в таких случаях рекомендуется, как правило, инвазивная диагностика.
Если же риск средний в диапазоне от 10101-1:1000 , то рекомендуется выполнить НИПТ, так как он более достоверен, чем скрининг. Это когда из крови мамы выделяют фракцию ДНК плода и исследуют её на наличие хромосомных синдромов.
Возраст 29 лет не играет роли, обычно повышается риск после 35 лет.
Здравствуйте. Можно сказать, что такой результат - это как бы Верхняя граница нормы, но совсем не обязательно что ребёнок болен, в этом случае нам нужно видеть риски хромосомной патологии, и если они все низкие, то значит ничего дополнительно делать не нужно
Лида добрый день.
Понимаю, что заключение УЗИ могло вас напугать, но пока что не нужно делать поспешных выводов.
ТВП 2,9 мм — это пограничный показатель, который требует внимания, но сам по себе он ещё не говорит о наличии хромосомных нарушений. Носовая кость визуализируется, венозный проток и трикуспидальный клапан без особенностей — это хорошо.
Сейчас самое правильное — дождаться результатов расчёта пренатального скрининга, где учитываются данные УЗИ, анализы крови и возраст. Если риск будет низким, это будет хорошим результатом и поводом успокоится. Если риск окажется повышенным, можно уже обсудить НИПТ, чтобы уточнить вероятность хромосомных нарушений.
По одному показателю ТВП нельзя делать вывод о здоровье малыша и тем более принимать решение о прерывании беременности.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20182 ответа
- 11 Марта 20181 ответ
- 10 Февраля 20184 ответа
- 27 Января 20181 ответ
- 22 Января 201813 ответов
- 21 Декабря 20172 ответа
- 25 Мая 20173 ответа
- 16 Апреля 20161 ответ
- 2 Марта 20161 ответ
- 8 Декабря 20151 ответ