Что вас беспокоит?
Большая шишка на плече
На плече уже длительное время с передней стороны иногда болело, уплотнений не было. Но сегодня на задней поверхности плеча появилась огромная шишка размером с ладонь. Средней твердости на ощупь, болит и жжет изнутри. Хирург не принял. Фото прикладываю Поверхность не горячая, физических нагрузок не было, гиперемии нет. В анамнезе онкология, рак простаты 3Б стадия (операция май 2024), сцинтиграфия была в августе 2025 (норма), последнее МРТ в августе 2026 без данных за метастазы. Что это может быть? Не похоже на саркому ? Или другие виды онко ? Может это лимфоузел?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Александр
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото вероятнее всего у Вас имеется липома описанной области- это доброкачественное образование подкожной жировой клетчатки, не представляющее для Вас никакой опасности
✅Избавиться от неё можно только оперативным путём, для этого обысно рекомендуют:
обратиться к хирургу для осмотра
По показаниям выполнить узи мягких тканей этой области
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте, Владислав!
А липома может прямо болеть?
Ощущение что она жжется изнутри
Если рядом проходит нервное окончание, то болевой синдром возможен
Добрый день
Сделали узи. Посмотрите пожалуйста протокол.
Посмотрел
Заключение неоднозначно
В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр Хирурга и МРТ мягких тканей лучше с контрастом
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Для точной диагностики необходимо выполнить УЗИ мягких тканей плеча. По предоставленной фотографии можно предположить липому( доброкачественное образование жировой ткани).
Добрый день
Сделали узи. Посмотрите пожалуйста протокол.
По данным УЗИ образование находиться в толще мышц, признаков злокачественности нет. Рекомендуется обратиться к хирургу для решения вопроса о удалении образования с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте.
Если, как Вы говорите, до сегодняшнего дня никакой огромной шишки на плече не было, а она появилась только сегодня, то можно предположить следующее:
- спонтанная гематома (кровоизлияние): даже без явной травмы, особенно на фоне приема каких-либо препаратов (например, антикоагулянтов, если Вы их принимаете), может произойти разрыв сосуда. Кровь изливается в мышцу, образуя плотную, болезненную опухоль.
- абсцесс (гнойное воспаление): может формироваться глубоко в мышце. Отсутствие гиперемии (покраснения) и жара на поверхности кожи не исключает глубокий абсцесс, особенно если он расположен под фасцией.
- разрыв мышцы или сухожилия: травма могла быть незаметной (например, резкое движение). Трехглавая мышца плеча (на задней поверхности) или дельтовидная мышца могут надорваться, вызывая припухлость (глубокое кровоизлияние) и отек.
- тромбоз глубоких вен или воспаление.
К маловероятным причинам можно отнести:
- метастатическое поражение тканей или это лимфоузел.
И опухоли и лимфоузел за один день до таких размеров увеличиться не могут - тут может быть рост, но не так быстро.
Если сегодня Вас доктор не принял, то завтра это надо сделать обязательно, т.к. если образование болит, да если оно еще больше увеличится, то ситуация у Вас будет считаться экстренной и Вас должны принять в день обращения.
Ни в коем случае не массируйте образование, не грейте и не натирайте никакие мази.
Если образование прямо увеличивается что говорится на глазах и нарастает боль, то вызывайте 03 и Вас должен осмотреть хирург.
Вам должны сделать как минимум УЗИ мягких тканей или экстренную МРТ, а также анализ крови (общий, СРБ). В сложных случаях может потребоваться пункция или биопсия.
Здоровья Вам.
Добрый день
Сделали узи. Посмотрите пожалуйста протокол.
Что это может быть? (предварительно конечно).
Учитывая Вашу клиническую картину (быстрое появление, боль, жжение) и данные УЗИ, можно предположить следующее:
1. Доброкачественные процессы:
- миома (лейомиома) из мышечной ткани: доброкачественная опухоль, которая может расти в мышце и иметь сосуды.
- организующаяся гематома: если был микроразрыв сосуда (даже без явной травмы), кровь могла излиться в мышцу, образовав плотный сгусток.
- воспалительный инфильтрат или миозит: глубокое воспаление в мышце.
- липома/фибролипома: доброкачественная жировая опухоль (хотя для липом наличие такой выраженной васкуляризации и быстрый рост менее характерны).
2. Онкологические риски (требуют исключения в первую очередь):
- саркома мягких тканей: злокачественная опухоль, исходящая из мышц или соединительной ткани. Она часто бывает неоднородной на УЗИ и имеет кровоток.
- метастаз рака предстательной железы: учитывая ваш анамнез (рак простаты 3Б), нельзя исключать метастатическое поражение, хотя в мышцы метастазы простаты уходят редко, а последние МРТ и сцинтиграфия (август 2025 и 2026) были чистыми. Тем не менее, онконастороженность обязательна.
А что надо сделать прямо сейчас я уже написал Вам выше.
Отнеситесь к этому серьезно и сегодня же обратитесь к хирургу (пока к обычному, а он уже после Вашего осмотра решит, что делать дальше).
Добрый вечер, Александр!
По фото имеется выраженная припухлость мягких тканей плеча без признаков воспаления. Учитывая внезапное появление и болезненность в первую очередь можно предположить межмышечную гематому, то есть скопление крови в тканях, также возможна и липома
Саркома тут менее вероятна из-за внезапного появления, однако полностью исключить ее без обследования нельзя
В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей плеча. Если образование глубокое плотное или больше 5см, в таких случаях нужно будет делать МРТ плеча с контрастом и консультация онколога
Заранее подозревать онкологию оснований нет, но обследование откладывать не стоит.
Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день
Сделали узи. Посмотрите пожалуйста протокол.
Добрый день, Александр!
По этому описанию нельзя уверенно сказать что это гематома или липома и полностью исключить опухоль тоже нельзя. Учитывая размер более 5 см в таких случаях рекомендуется сделать МРТ плеча с контрастом и обратиться по результату к онкологу
Александр, здравствуйте!
Визуально можно предположить, что это липома. Доброкачественное образование.
В подобных ситуациях, с целью дифференциальной диагностики, рекомендуется выполнение УЗИ мягких тканей с последующей очной консультацией врача-хирурга.
Здоровья ⚕️
Добрый день
Сделали узи. Посмотрите пожалуйста протокол.
Здравствуйте!
Посмотрел заключение. Есть некоторые нюансы: расположение в толще мышц + краевое наличие кровотока (убедительно нельзя оценить, насколько он относится к образованию).
В подобных ситуациях, на мой взгляд, можно пойти двумя путями:
1. МРТ мягких тканей с контрастным усилением;
2. Очная консультация врача-онколога с целью взятия биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202210 ответов
- 24 Июня 20221 ответ
- 17 Июня 202221 ответ
- 27 Февраля 202219 ответов
- 17 Февраля 20227 ответов
- 21 Ноября 202112 ответов
- 3 Июля 20214 ответа
- 21 Января 202111 ответов
- 12 Октября 20201 ответ
- 20 Мая 20192 ответа