Набор веса, плохой анализ крови

Вчера в 21:12

Клиент

Мама 163 см
Папа 185 см рост.
Ребенок всегда был выше нормы. За последний год ну где то кг 10 точно набрал,полнеть начал как в школу пошёл.

Вчера в 21:12

Клиент

Растяжек нет

Марина СаныгинаВчера в 21:15

4.0

Детский эндокринолог

366 консультаций

Генетически прогнозируемый рост - 180,5 см (+-5-7 см в зависимости от индивидуальных особенностей). То есть по росту, вероятно, ребенок растет согласно своей конституции

Опишите, пожалуйста, примерный рацион питания ребенка за день.
Частые ли перекусы? Не отмечаете ли такого, что ребенок может «заедать» усталость, стресс, переживания?

Вчера в 21:16

Клиент

Правильно ли я поняла, общий анализ крови такой, потому что присутствует простуда и все, паниковать не нужно?

По питанию, много сладкого ест, после школы с друзьями, у бабушек, но я сама сладкое люблю, но я вешу 50 кг, не ужели это из з питания? А вот нормальную еду немогу заставить поесть, мясо это вооьще табу для него

Вчера в 21:21

Клиент

Он просто просит чай с вкусняшкой, я спрашиваю ты есть хочеш, нет говорит, начинаю объяснять надо поесть суп, говорит нехочу съест 2 ложки и чай просит.

Утром я всегда ему варю гречневую кашу на молоке +чай с конфетой или булкой.
В школе ест мало с его слов и со слов учителя, немного супа

После школы получается часто с одноклассниками чипсы сухарики
Дома после 13:00 может поесть суп /макароны с сосиской/если уговорю котлету вместо сосиски
Ну и потом ходит может просить в течении дня сладкое.
Присутствуют овощи фрукты орехи и изюм в течении Дня.

Марина СаныгинаВчера в 21:34

4.0

Детский эндокринолог

366 консультаций

Да, Вы правильно поняли, по ОАК - признаки вирусной инфекции, критичного ничего нет (то, что нужно было бы проконтролировать).

По питанию - много углеводов.
С этим важно и нужно бороться.

В подобных случаях рекомендована нормокалорийная диета, минимум 4 приема пищи примерно в одно и тоже время, контроль размера и количества порций ( в каждый прием пищи рекомендуется достаточное количество белка, клетчатки, полезных жиров и сложных углеводов). Необходимо ограничить перекусы.
Также согласно клиническим рекомендациям необходимо исключить употребление сладких газированных напитков, фастфуда, чипсов, сладких молочных продуктов, ограничить употребление сладких фруктов, быстрых углеводов.
Также важен питьевой режим.
Обязательным условием для снижение веса является ежедневные физические нагрузки умеренной и высокой интенсивности не менее 60 минут в день, минимизировать использование гаджетов и просмотр телевизора.
Очень важно постараться нацелить ребенка на работу с весом, так как ни врач, ни родитель не сможет справиться самостоятельно, если ребенок будет сопротивляться и сам не будет заинтересован в борьбе с лишним весом.
Также стоит отметить, что часто лишний вес влияет на пубертат, у мальчиков это обычно проявляется задержкой полового развития. Не во всех случаях, но довольно часто.

Что можно и желательно проконтролировать:
Биохимия - АЛТ, АСТ, билирубин , общий холестерин, липидограмма, гликированный гемоглобин
Ферритин (запас железа, чтобы исключить дефицит железа (не анемия), так как это может в том числе влиять на избирательность в еде (отвращение к мясным продуктам может быть)
Витамин Д

Вчера в 21:39

Клиент

Вечером кефир? Или что можно? Салат огурцы помидоры со сметаной? Творог?

Марина СаныгинаВчера в 21:51

4.0

Детский эндокринолог

366 консультаций

Ужин желательно не позднее чем за 2 часа до сна.
Можно запеченные овощи с куриным филе, либо рыбой
Либо творожная запеканка
Либо котлета из курицы/индейки/рыбы с тушеной капустой
Либо овощной омлет
Не рекомендуется на ужин употреблять картофель в любом виде, рис, макароны, хлеб, сдобу

Кефир также можно, не обезжиренный, но и не жирный, лучше 1%


Завтрак каша на разбавленном водой молоке, можно добавить половинку банана, ягод
Творог (сырники, запеканка)
Омлет, вареные яйца
Сыр

Обед
Суп
Можно гарнир в виде сложного углевода (греча, рис, пшеничная каша, перловка)
Иногда можно картофель/макароны (раз ребенок любит)
Котлета запеченная/рыба/курица/индейка

Можно йогурты, запеченные фрукты, овощи, свежие фрукты в умеренном количестве, свежие овощи
Соки, сладкие газировки, сладкий чай - исключить
Физическая активность ежедневная обязательна

Вчера в 21:52

Клиент

Спасибо большое вам 🌷🙏🙏🙏

Марина СаныгинаВчера в 21:57

4.0

Детский эндокринолог

366 консультаций

Пожалуйста 🙏

Вчера в 21:35

Клиент

Признаки сгущения крови по какому анализу смотреть?

Елена ЕремееваВчера в 21:41

4.9

Педиатр, Нефролог

10 455 консультаций

Сгущения крови оцениваем по уровню эритроцитов, он по верхней границе нормы и самой частой причиной этого состояния является недостаток жидкости в рационе ребёнка, особенно утром