Что вас беспокоит?
Уменьшение правой почки
Здравствуйте.Женщина 28лет,56кг. Ранее,в 2019 году делала узи почек,никаких отклонений выявлено не было.В этом году,решили сделать узи ЖКТ и почек(обследование проводилось в Турции) и выяснилось что правая почка уменьшена в размерах (атрофична) - её габариты составляют 73х30 мм .Толщина функциональной ткани (паранхимы) истончена и неравномерна (4-11 мм). Плотность ткани (эхогенность) незначительно повышена (Grade 1) В верхней части (верхнем полюсе) почки обнаружена простая киста размером 14 мм Компенсаторная гипертрофия левой почки Левая почка увеличена в размерах (120×42 мм)Структура левой почки при этом сохранена (эхогенность и собирательная система в норме) Креатинин 0.99мг/л(норма0.5-0.9) Азот мочевины,натрий,калий,кальций ,глюкоза,альбумин,с-реактивный белок в норме Общий анализ крови,общий анализ мочи так же в норме. Болей нет и не было.Что делать дальше,какие обследования необходимо пройти,какие анализы сдавать,как дальше жить? Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Уменьшение правой почки и истончение ее паренхимы могут быть связаны с врожденными особенностями развития либо перенесенным ранее повреждением почечной ткани. Увеличение левой почки, вероятнее всего, носит компенсаторный характер. Однако по одному УЗИ установить причину изменений и оценить функцию каждой почки невозможно.
Рекомендуется следующий план обследования:
- консультация нефролога и уролога с результатами УЗИ.
- повторный анализ крови на креатинин с рСКФ, общий анализ мочи и определение соотношения альбумина к креатинину в моче.
-контроль артериального давления.
- рассмотрение динамической нефросцинтиграфии для оценки раздельной функции почек и исключения нарушения оттока мочи по показаниям.
Простая киста размером 14 мм обычно не представляет опасности и не требует лечения при отсутствии настораживающих признаков.
До уточнения причины изменений желательно избегать бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных препаратов и чрезмерного употребления соли. При сохранной функции левой почки прогноз может быть благоприятным. После обследования врач определит необходимую частоту наблюдения и дальнейшую тактику.
Добрый день , вторично сморщенная почка может быть связана со стенозом почечной артерии . Нужно обязательно выполнить УЗДГ почечных артерий .
Также можно сделать динамическую нефросцинтиграфию, чтобы оценить функциональный вклад сморщенной почки .ю Если он менее 20% , то такая почка уже практически не участвует .
Хорошо , что вторая почка компенсаторно гипертрофировалась, есть шанс , что функции одной почки вполне хватит для очистки крови .
Обязательно стоять на учете у нефролога с мониторингом уровня мочевины и креатинина , контролем АД .
Киста в почке мелкая - требует только динамического контроля УЗИ 1 разв год . Физиолечение на поясницу не проводить чтобы не стимулировать рост кисты!
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20221 ответ
- 30 Сентября 20222 ответа
- 31 Августа 202226 ответов
- 24 Декабря 202116 ответов
- 18 Января 20215 ответов
- 13 Августа 202019 ответов
- 27 Июня 202019 ответов
- 8 Апреля 20201 ответ
- 28 Марта 20201 ответ
- 24 Января 20201 ответ