Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу кашля у ребёнка, девочка, 3 года.Около 5 дней назад ребёнок начал кашлять преимущественно ночью. Затем кашель стал появляться и днём, особенно после дневного сна и после прогулок на улице. Иногда кашляет и дома в течение дня.Кашель периодический, чаще «кхе-кхе», иногда с мокротой. Бывает, что во время кашля выходит слизь, которую ребёнок пытается выплюнуть.Температуры нет, насморка и заложенности носа тоже нет.Обратились к педиатру. Врач послушала лёгкие, сказала, что они чистые. При осмотре также отметила, что горло немного красноватое. Поставила диагноз «Острый трахеит». Назначенное лечение: * Зиртек 10 капель 1 раз в день, 5 дней. * Ингаляции через небулайзер с Лазолваном 2 мл раствора на 4 мл физраствора, 2 раза в день. * Називин (или Отривин) по 1–2 капли в нос 2 раза в день, в том числе перед сном. * Тантум Верде по 1 впрыскиванию за щёку 3 раза в день.Лизобакт по одной таблетки в виде порошка. Хотелось бы узнать ваше мнение: 1. Соответствуют ли симптомы диагнозу «Острый трахеит»? 2. Насколько обосновано назначенное лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте!
Вероятно, по описанию , можно предположить постназальный затек. Это , когда слизь стекает из носа по задней стенке глотки и вызывает кашель. Такое часто бывает после сна и при физической активности и сопровождается першением.
Обычно в подобных случаях рекомендуют питьевой режим , очищение носа, возможны сосудосуживающие, например, називин коротким курсом до 5 дней, поддержание оптимального микроклимата, спать с приподнятой подушечкой.
Дело в том, что Лазолван и прочие муколитики в данном возрасте и до 4 лет обычно не рекомендуют, так как они создают дополнительно стимуляцию , ребенок не может откашляться , получается болото в бронхо-легочной системе
Зиртек и другие антигистаминные не оправданы в лечение обычных ОРВИ , только если есть дополнительно аллергия
Можно рассасывать пастилки (любые ), если ребенок умеет , чтобы уменьшить першение в горле.
Добрый день!
По приведенному вами описанию можно предположить что имеет место постназальный затек слизи ( слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель). В таких случаях обычно рекомендуется создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в сутки до 18.00 для увлажнения слизистой и лучшего отхождения мокроты.
Прием муколитиков ( лазолвана) у малышей до 6-7 летнего возраста не рекомендуется , так как кашлевой толчок еще достаточно слабый и чрезмерно разжиженная мокрота может только ухудшать течение кашля.
Називин можно использовать при заложенности носа , не более 3х раз в сутки до 5 дней подряд.
В лизобакте нет смысла , если ребенок не рассасывает таблетки.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20224 ответа
- 9 Февраля 20225 ответов
- 13 Октября 20218 ответов
- 28 Июля 20212 ответа
- 26 Апреля 20211 ответ
- 18 Августа 20203 ответа
- 31 Марта 20201 ответ
- 29 Февраля 20201 ответ
- 17 Февраля 202026 ответов
- 25 Сентября 20196 ответов