СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4596197

Что вас беспокоит?

Дозировка левотироксина мне подходит??

Здравствуйте.У меня поставлен диагноз первичный гипотиреоз на фоне АИТ(ТТГ-14,31;Т4-11,1,Т3св-4,77,паратиреоидный гормон,интактный-23,58),поУзи:в правой доле узел19*11мм,влевой доле2узла24*13и11*6мм.Все узлы с гипоэхогенным ободком,ровными четкими контурами.8недель принимала левотироксин в дозе 75мк ежедневно.Повторный анализ ТТГ1,1,Т4-19,6.Иногда сбивается сердечный ритм(ранее такого не было). Подскажите, пожалуйста Дозировка левотироксина мне подходит?

Инсулинорезистентность,ПМК2степени,нейро циркулярная дистония,грыжи позвоночника.
48 лет
Вчера в 16:37·Просмотров: 8·Мария, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Уровень ТТГ в норме, что говорит о компенсации гипотиреоза. Значит дозировка препарата подходит.
По поводу аритмии рекомендуется исследовать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), ЭКГ, ферритин. Консультация кардиолога.

Здравствуйте. ТТГ снизился до 1,1, это говорит о компенсации первичного гипотиреоза, поэтому по этому показателю левотироксин 75 мкг вам подходит. Свободный Т4 19,6 нужно сравнивать с нормой именно вашей лаборатории и учитывать, принимали ли таблетку перед анализом, после неё значение может временно повышаться. Новые перебои ритма всё же требуют проверки, рекомендую ЭКГ, при эпизодических симптомах Холтер, осмотр кардиолога, общий анализ крови, калий, магний и кальций. Самостоятельно отменять тироксин или резко уменьшать дозу не стоит. Пока сохраняйте 75 мкг ежедневно натощак, контроль ТТГ и свободного Т4 через 42-56 дней, кровь лучше сдавать до утренней таблетки. По узлам ровные контуры и ободок выглядят благоприятно, но их недостаточно для определения риска. Узлы 19 и 24 мм требуют полноценной оценки по TI-RADS, по категории врач решит, нужна ли пункция, размер сам по себе не означает рак. Тироксин в повышенной дозе для уменьшения узлов не используют. При перебоях с обмороком, болью в груди или выраженной одышкой нужна срочная помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.