Консультация эндокринолога /

Аит, гипотиреоз при беременности — вопрос №2244033

115 просмотров

Здравствуйте. 8 лет страдаю гипотиреозом на фоне аит. Ежедневно пила эутирокс 50. Несколько месяцев назад начала пить так: 1 день доза 50, другой 75. Нужно было снизить ТТГ для планирования беременности (был чуть больше 4). Сейчас наступила беременность 7 недель. 3 недели назад сдала ТТГ. Он был 4,95. Естественно, я поняла, что дозу эутирокса надо увеличивать. Начала пить 100. Но пропив такую дозировку 4 дня, поняла, что не могу. Очень колотилось и сдавливало сердце, появилась одышка. Перешла на ежедневную дозировку 75. Самочувствие сразу нормализовалось.Сегодня вставала на учет. Гинеколог была в шоке от уровня ТТГ 4.95.Через 2 дня буду пересдавать. Она меня так напугала, что я теперь виню себя, что все же отказалась от дозировки 100. Естественно, что после пересдачи ТТГ, пойду к эндокринологу, но что делать сейчас? Все же пить дозировку 100? Что за эти 3 недели могло произойти с эмбрионом, учитывая такой высокий уровень ТТГ.? Ведь в первом триместре он должен быть до 2.5. Очень переживаю теперь.

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Не переживайте, с таким уровнем ТТГ ничего плохого с малышом не произойдет.
Сейчас можете начать принимать л- тироксин в дозировке 88 мкг( можно день 75, день 100)
Сдайте анализ на ТТГ в ближайшее время
И контролируйте его каждые 4-6 недель всю беременность

Проверьте также уровень ферритина- норма более 45, при железодефиците уровень ТТГ увеличивается
Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо за быстрый ответ. Все добавки, которые Вы перечислили, принимаю. Ферритин сдавала в апреле: был низкий - 19. Тогда сразу начала пить Сорбифер дурулез 2 раза в день. Сейчас продолжаю его принимать

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Отлично, на фоне восполнения железа ТТГ также немного снизиться, через два месяца повторить анализ на ферритин.
Не забывайте разграничить прием л- тироксина и препарата железа минимум 4 часа, иначе тироксин будет плохо усваиваться
Клиент
Ирина Валентиновна, поняла. Спасибо большое
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Дозировка 100 для вас слишком большая. Пока принимайте 75 мкг. Как давно принимали 100 и потом 75?

Клиент
Анастасия Алексеевна, дозировку 100 принимала примерно 4 дня в середине июня. Т.к. мне стало плохо, после перешла на дозировку 75, которую и продолжаю пить по сегодняшний день
Эндокринолог
Пока принимайте 75, рано судить об эффективности данной дозировки. Через 2 недели только пересдавайте ТТГ и Т4 св. Потому что за 2 недели приема данная дозировка еще не раскрылась.
А уже в том случае, если ТТГ будет более 2,5, увеличите дозировку до 88 (эутирокс есть в этой дозировке)

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Принимайте йодомарин 200 мг ежедневно в течение всей беременности и грудного вскармливания и фолиевую кислоту 400 мг (до 16 недели беременности включительно)
Клиент
Анастасия Алексеевна, все понятно. Спасибо большое
Эндокринолог
Рада была помочь. Здоровья вам и малышу!
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день,Юлия!
Ничего страшного не произойдет с эмбрионом, продолжайте принимать 75мкг, если 100мкг не переносите, контролируйте гормоны через 4нед.
Также принимайте йодомарин 200мкг в сутки.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Ничего страшного не произойдет, рано судить о дозировке 75 мкг. Продолжайте, контроль ТТГ через 4 недели с момента коррекции дозы.
Еще есть промежуточная доза 87.5 (75 +половина от 25) мкг,.

В беременность принимайте:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до конца 1 триместра.
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин держите выше 45
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Продолжать пить 75 мкг
Ничего не могло произойти с эмбрионом.Ведь Т4 всегда удерживался в норме.
Успокойтесь
И не забывайте йодомарин 200
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПРОПАЛО ЛИБИДО!!!
3 октября 2020
Артем, Минск
Вопрос закрыт
Резкое увеличение веса, инсулинорезистентность.
26 сентября 2023
Иван, Архангельск
Вопрос закрыт
Результаты анализов ТТГ и Т4 свободный
4 апреля 2024
Елена, Ишим
Вопрос закрыт
Результаты ттг и т4 при зрр
3 февраля
Ангелина, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь