Что вас беспокоит?
Превышение референтных значений в анализах у супруги, то делать?
Супруга 13.04.1978 г.р. сдала анализы крови, в связи с тем что ранее у нее диагностировали железодефицитную анемию, Также у нее имеется гипертоническая болезнь. По некоторым параметрам АСАТ, АЛАТ и холестерина имеется превышение референтных значений. До этого в сентябре у нее болела спина кололи амелотекс и пили нейробион. Статины в этом месяце принимала не регулярно. Подскажите пожалуйста что делать что уменьшить значения в анализах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение уровня АСТ, АЛТ незначительное.
Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие:
1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС). В некоторых случаях статины тоже могут быть причиной увеличения показателей.
2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
3. Погрешности в питании
4. Избыточная масса тела
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.
2. Повышение холестерина, ЛПНП.
Причины повышения могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Статины назначают при наличии показаний. Одним из которого является наличие атеросклеротических бляшек в сосудах.
Скажите, жена выполняла УЗИ брахиоцефальных артерий?
УЗИ БЦА делала имеется бляшка. В начале сентября кололи амелотекс от болей в Риге.
Статины принимает уже долго в феврале таких изменений не было.
В таких случаях прием статинов рекомендуют принимать на постоянной основе.
Продолжительный ли был курс амелотекса?
5 уколов
Повышение печеночных показателей незначительно. Косвенно, обезболивающие препараты могут влиять на их значение
Приемом каких препаратов можно откорректировать печеночные показатели
Статины супруга принимала не постоянно.
Как правило назначают фосфоглив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.
Статина рекомендуют принимать на ПОСТОЯННОЙ основе
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами:
1) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин). Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий! То что уже назначали статины, есть смысл дальше их пить, но с учетом повышения печеночных показателей возможна корректировка дозировки с лечащим врачом
2) причиной повышения аст и алт могут быть
- прием алкоголя
- прием лекарственных препаратов (витамины, бады, антибиотики, обезболивающие)
- вирусные гепатиты (но как правило при них показатели значительно выше)
- жировые гепатозы, нарушения в желчевыводящей системе.
Повышение в вашем случае незначительно, скорее на фоне приема статинов, также обычно рекомендуют обсудить дозировку с лечащим врачом или заменить препарат
3) низкий ферритин в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе.
Кололи в сентябре 5 уколов амелотекса
На амелотекс могла быть такая реакция со стороны печени. Как правило, показатели должны нормализоваться сами, рекомендуют контроль в динамике через месяц
Если так и будут повышены, то рекомендуют прием гептрала
Здравствуйте Игорь, изменения в анализах могут быть связаны с приёмом лекарств. Скажите пожалуйста статины как давно жена принимает? Были ли ранее такие отклонения в анализах? Или это только после уколов?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Ранее изменения в анализах были но значительно ниже я их приложил
В таком случае такое повышение можно связать с приёмом лекарств. Если это так, то возможно назначить препарат для защиты печени:гептрал например, затем через 3 недели пересдать анализ
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●повышение плохого холестерина,триглицеридов
Причины повышения холестерина: жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек (если имеются)
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.
Какие статины принимаете ? В какой дозировке?
●повышение АЛТ, АСТ, общего билирубина, ГГТ может возникнуть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени.
Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов,НПВС.
В таком случае рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости.
●Снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл
Принимаете препараты железа?
Мясо кушаете достаточно?
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202514 ответов
- 22 Марта 20252 ответа
- 13 Февраля 202521 ответ
- 3 Февраля 20245 ответов
- 18 Сентября 202312 ответов
- 8 Апреля 20211 ответ
- 12 Декабря 202014 ответов
- 8 Декабря 20201 ответ
- 27 Октября 20201 ответ
- 12 Декабря 20192 ответа