Что вас беспокоит?
Контроль приема антидепрессантов
Я принимаю антидепрессанты, уже два месяца, после первого месяца не было никакого эффекта мне повысилм дозировку. Мне написали астенически депрессивный эпизод. Флуоксетин вместо 20мг, 40 мг. Мне стало лучше примерно через неделю, я ожила, захотела что-то делать, вставать. Но потом появились новости о сокращении на работе, меня придавило, потом я прошла собеседование с отрицательным результатом, меня придавило. И любая такая ситуация просто выбивает меня в бессилие, что я просто лежу/сижу и расплываюсь пытаясь кое-как работать и так прошло 2 недели. А еще после этого всего стала агрессировать на свою кошку, доводить её, чтобы она на злилась на меня и бросалась, я так делала только в детстве, обижала животных. Сейчас пару дней вроде стало лучше, после слов поддержки мужа и я начала вязать, потому что после работы интеллектуальной я чувствую себя очень уставшей, а отвлекаюсь чтобы отдохнуть на интеллектуальные дела и в итоге становится только хуже, падает концентрация, я не слышу что происходит вокруг и залипаю в одну точку и вязание хоть как-то дает монотонность бездумную. В общем: 1. Как понять, что антидепрессанты помогают, учитывая, что я переживаю сложный жизненный период? 2. Нужно ли повышать дозировку? 3. Нужно ли менять антидепрессант?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! 1.Важно оценивать не только настроение, но и то, насколько легче вам вставать, работать, заниматься повседневными делами, справляться с трудностями. 2. Вы принимаете 40 мг около двух недель, и этого может быть недостаточно для полной оценки эффекта.3. Пока рано делать такой вывод. Сначала нужно оценить динамику состояния, переносимость препарата и то, насколько симптомы мешают вам жить. Отдельно хочу обратить внимание на ваше поведение по отношению к кошке. Когда состояние ухудшается, раздражительность и импульсивность могут усиливаться.После повышения флуоксетина не появилось ли усиления раздражительности, внутреннего напряжения, необычного прилива энергии или уменьшения потребности во сне?
Я пью уже около месяца это дозировку. Когда только начала повышать и становилось лучше, не было такого после новостей так стало, сон у меня хороший
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Флуоксетин Вам помогает, Вы описываете улучшение состояния, но улучшение идет волнообразно, это нормально в начале лечения и особенно в период подбора рабочей дозировки. В идеале антидепрессант должен вывести в стойкую ремиссию без симптомов. Состояние может ухудшиться из-за плохих новостей и жизненных сложностей, это нормально, но при ремиссии не должно быть провалов по симптоматике. Пока они есть, но это допустимо на данном этапе.
2. Обычно флуоксетин 40 мг принимают не менее месяца, лучше до 2 мес, а иногда 3 мес, чтобы дозировка накопилась. К тому времени, если часть симптомов будет оставаться, возможно повышение дозировки до 60 мг. Эффект от антидепрессанта копится долго. То, что Вам стало легче через неделю после начала приема 40 мг, это хороший знак, значит лечение помогает. Пожалуйста, не демотивируйтесь из-за ухудшения.
3. Антидепрессант обычно меняют, если после 3х мес. приема максимальной дозировки симптомы не прекращаются. Максимальная дозировка у флуоксетина 80 мг.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 2 ответа
- 8 Июня 5 ответов
- 28 Января 5 ответов
- 23 Сентября 202511 ответов
- 27 Мая 202522 ответа
- 17 Февраля 202511 ответов
- 15 Января 202516 ответов
- 21 Октября 20246 ответов
- 25 Марта 20243 ответа
- 3 Октября 20228 ответов