Что вас беспокоит?
Глюкоза при беременности 5,1
Здравствуйте! Сейчас у меня 8 недель беременности. В прошлую беременность был диагностирован гестационный сахарный диабет (ГСД), поэтому в этот раз особенно внимательно отношусь к уровню глюкозы. Сдала кровь на глюкозу натощак, результат 5,1 ммоль/л. Последний раз ела примерно в 19:30, анализ сдала в 10:00 следующего утра. То есть с момента последнего приёма пищи прошло 14 часов 30 минут. Однако примерно в 23:00 меня сильно вырвало, практически всем съеденным за ужином. Также я приняла две таблетки «Донника». Хотелось бы уточнить несколько моментов: 1. Могли ли длительный перерыв в еде, сильная рвота ночью и приём препарата повлиять на результат глюкозы? 2. Есть ли смысл пересдать глюкозу натощак в стандартных условиях или результат 5,1 уже достаточно показателен? 3. Может ли длительное голодание на фоне сильного токсикоза повлиять на уровень глюкозы и достоверность анализа? Я не отрицаю возможность повторного ГСД, поскольку уже сталкивалась с ним в прошлую беременность. Просто хочу понять, насколько корректно интерпретировать этот результат с учётом обстоятельств и нужно ли что-то перепроверить. Также я прикрепила все остальные показатели анализов. Посмотрите, пожалуйста, всё ли в норме с учётом срока беременности и есть ли какие-либо отклонения, на которые стоит обратить внимание. Заранее спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, длительное голодание и эпизод рвоты может непосредственно повлиять на результат анализа глюкозы крови. Так как рекомендуется сдавать анализ при обычным соблюдении режима питания, без голодовок, чтобы результат был достоверен.
Также, рвота вызывает сильный стрессовый ответ организма, способствуя повышению уровня соответствующих гормонов, что может привести к компенсаторному повышению глюкозы натощак. Помимо этого, прием препаратов от тошноты может влиять на изменение обмена веществ и как следствие повышению глюкозы крови.
Да, анализ глюкозы крови рекомендуется пересдать повторно, так как текущий результат глюкозы крови может отражать острую метаболическую реакцию, вызванную голоданием и рвотой, а не истинное состояние углеводного обмена.
Также, рекомендуетсяобсудить с врачом возможность выполнение ПГТТ несколько ранее, чем в 24-28 недель, в виду факторов риска.
Здравствуйте.
1. Это довольно маловероятно: здоровый углеводный обмен в таких обстоятельствах не даст повышения глюкозы всё-таки, так что такой результат в таких условиях все же считают положительным.
2. Нет смысла, потому что ГСД устроен хитрее, чем «обычный» диабет. Если беременная женщина с ГСД сдаст глюкозу пять раз подряд, условно 3 раза результат будет в норме и 2 раза - выше нормы. То есть гсд не обязательно дает стойкое повышение глюкозы (это скорее исключение). И в то же время исследования четко доказали, что такое даже однократное повышение уже отражает тот факт, что углеводный обмен скомпрометирован и риски для малыша УЖЕ имеются. Если мы сдадим кровь повторно и получим (закономерно часто) хороший результат, мы «расслабимся» и риски для ребёночка вырастут, к сожалению, ибо мы не будем придерживаться строго рекомендаций при ГСД и можем случайно малышу навредить. 3. На глбкозотолерантный тест повлиять может, на тощаковую глюкозу голодание 14-15 часов таким образом почти не влияет. А если и влияет, то не в сторону повышения, а наоборот, в сторону более низких значений. Так что нет смысла, к сожалению, анализ пересдавать в таком случае, ибо ГСД все равно при таких вводных выставляться должен, чтобы мы ничего не упустили по малышу при наблюдении дальше.
По анализам ничего плохого сказать нельзя, разве что то, что стараться контролировать кальцийсодержащие продукты, чтобы они в районе присутствовали.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20209 ответов
- 29 Августа 20204 ответа
- 28 Августа 20201 ответ
- 29 Июля 20201 ответ
- 12 Июля 20208 ответов
- 21 Апреля 20203 ответа
- 24 Марта 202015 ответов
- 24 Марта 20201 ответ
- 17 Января 202030 ответов
- 23 Августа 20191 ответ