СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4598060

Что вас беспокоит?

Смена антидепрессантов

Три недели принимала Ципралекс (эсциталопрам )5 мг,чувствовала себя нормально, беспокоил только плохой сон на них, но в принципе со временем стало лучше. но невролог сказала менять препарат , тк у меня мигрени бывают. вчера вечером впервые приняла дулоксетин 30 мг, но от него было очень плохо, не спала всю ночь, голова разбитая . Поняла что Хочу отказаться от дулоксетина и вернуться к прежнему препарату. Когда безопасно принять следующую дозу Ципралекс ?»

Остеохондроз, крапивница , мигрени
35 лет
3 часа назад·Просмотров: 47·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,вообще можно принять Ципралекс и на следующий день,но желательно снова начинать с 2,5мг Ципралекса,далее повышать дозировку на 2,5мг каждые 7 дней.
Минимальная,рабочая дозировка препарата начинается от 10мг и выше,дозировки менее 10мг не дадут нужного стойкого терапевтического эффекта.
Такие частые переходы между препаратами не рекомендуется,так как адаптация к каждому препарату,это стресс для вашего организма.
Лучше определиться с препаратом и работать с его дозировками,период адаптации есть на всех АД,он не опасен,но приносит сильный дискомфорт.

Здравствуйте!
Дулоксетин может помочь при мигренях, поэтому возможно стоит рассмотреть дальнейший прием дулоксетина. Заходить на антидепрессант лучше под прикрытием, например, тералиджена, тогда будет легче адаптироваться. Если хотите вернуться на ципралекс, то лучше принимать начиная с 2,5 мг. Обычно ципралекс назначается 2,5 мг неделю, 5 мг неделю, 7,5 мг неделю и далее 10 мг. Начальной лечебной дозировкой ципралекса считается 10 мг. Прикрытие с ципралексом тоже желательно использовать.

Здравствуйте. С учетом сопутствующих мигреней, дулоксетин потенциально может рассматриваться как вариант, влияющий на механизмы хронической боли, а тяжелая бессонница и разбитость в первую ночь являются ожидаемыми симптомами адаптационного периода, которые можно существенно облегчить, если заходить на препарат под прикрытием противотревожных препаратов. Если решитесь на возврат к ципраелксу, то обычно можно завтра начать ципралекс с 2,5 мг и наращивать по 2,5 мг еженедельно, доводя до 10 мг и оценка эффективности проводится на 4-6 недели. На дозе ниже 10 мг достичь стабильного эффекта получается крайне редко.

Здравствуйте!
Быстро менять препараты не стоит, надо оставаться на одном, вообще лечение подобного рода стоит получать у врача-психотерапевта/психиатра;

Ципралекс так же может эффективен при мигрени (надо детальнее оценивать механизм мигреней);

Препараты оба накопительны и первое время могут вызывать тревожность (проявляться может по разному);

Если на первое место идет болевой синдром, то дулоксетин лучше в этом отношении, нежели ципралекс из-за своего воздействия на болевой синдром.

Но можно отменить дулоксетина и со следующего дня начать ципралекс вновь, на нем оставаться и его наращивать.

Параллельно стоит принимать препарат противотревожного действия - тералиджен или стрезам первый месяц приема антидепрессантов для адаптации.

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, сколько приступов мигрени случается в месяц? Использовались ли другие виды терапии - Аджови, Иринэкс, Кьюлипта, Нуртек?

Возврат к приему Эсциталопрама в дозе 5 мг в такой ситуации возможен одним днем, но такая доза для него не считается терапевтической, поэтому со временем ее обычно рекомендуют наращивать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.