Что вас беспокоит?
Сыпь на ладошках и ногах у ребёнка
Все началось с субботы,у ребенка появилась сыпь на ладошках и точечно по телу,обратились к местному педиатру,она отправила к дерматологу,там сдали со скобы на грибы и клеща(не чего не нашли)в этот же день поехали к педиатру частному он предположил энтеровирус(назначил с ингавирин 30,зодак и мирамистин обрабатывать руки)в понедельник мы поехали в инфекционную там нам сказали что это не энторовирус(отменили все кроме свечей(свечи назначила инфекционист сказали не мазать)так же в понедельник еще раз поехали к местному педиатру она так же отрицает энтеровирус хотя по сыпи я понимаю что это именно он,педиатр назначила укол(димедрол,дексаметозон)и акридерм гк,от мази мне кажется стоило еще больше Отменила мазь уже самостоятельно потому что сыпь усилилась,мажу каламином,даю зодак,вчера заметила сыпь на ножках между пальцев,уже сомневаюсь в наших врачах хочу послушать ваше мнение что делать в такой ситуации,потому что у нас сколько врачей столько и мнений Фото ладошек прикрепляю Рот чистый,температуры нет,поноса тоже нет,ребенок хорошо кушает,активный но беспокоит очень зуд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
Учитывая характер высыпаний, действительно нельзя исключать течение энтеровирусной сыпи, учитывая большее проявления высыпания именно на ладошках, нельзя исключать контактный раздражительный дерматит, например, пластилин, краски или контакт с какими-то материалами.
Если ребёнка высыпания не беспокоят, обычно активная их коррекция не требуется. Если ребёнка беспокоит зуд, то обычно внутрь рассматривает прием антигистаминных по возрасту, например, Зиртек или Зодак, наружно можно рассмотреть крем Неотанин или Цикапласт В5+ бальзам
Мария, доброе утро!☀️
Как врач-педиатр, я ознакомилась с у вопросом и предоставленными фотографиями. Благодарю!
Подскажите, пожалуйста, имеются ли сейчас высыпания на других участках тела? Накануне ребенок болел орви? Были какие-то другие симптомы?
И почему диагноз энтеровирусной инфекции был снят? Его подтверждали как-то лабораторно?
Учитывая предоставленные данные, можно предположить течение энтеровирусной инфекции, в частности синдрома «рука-нога-рот», для которого характерно появление высыпаний на ладонях. Однако только по фотографиям достоверно установить диагноз невозможно.
В подобных случаях рекомендуется преимущественно симптоматическое лечение: питьевой режим для профилактики обезвоживания, жаропонижающая терапия, при выраженном зуде возможно применение антигистаминных препаратов (например, Зодак, Зиртек, Эриус), согласно возрасту.
После перенесённой вирусной инфекции у детей может наблюдаться шелушение кожи ладоней и стоп. Это связано с воспалительной реакцией кожи на инфекционный процесс и последующим обновлением поверхностного слоя эпидермиса. Особенно характерно такое шелушение после энтеровирусной инфекции.
Рекомендовано увлажнение кожи эмолентами (Липобейз, Эмолиум, Липикар, пантенол и др.) 2-3 раза в день, исключение агрессивных моющих средств. Самостоятельно удалять отслаивающуюся кожу не следует. Обычно шелушение проходит в течение 1-3 недель.
Само заболевание, как правило, проходит самостоятельно в течение 7-10 дней. Температура, как и при любых вирусных инфекциях, может сохраняться до 3-5 дней.
Анализы мы хотели сдать,но инфекционист сказала что у нас в регионе таких анализов нет,ребенок болел,но температуры не было,была заложенность носа
Кожа уже немного шелушился возле пальчиков
Поняла, благодарю за уточнение.
В подобных случаях назначается мазок из зева (пцр) на энтеровирус, который подскажет, перенес малыш данную инфекцию или нет.
Но, как и написала выше, клинически течение заболевания говорит об энтеровирусной инфекции.
Поэтому, сейчас рекомендовано наблюдение, прием антигистаминных для облегчения зуда и уход за кожей ладошек и стоп🐣
Наш педиатр еще назначила цинк,можно ли его использовать?
А какой точный возраст ребенка и в какой дозировке назначили?
3 года
Тонким слоем
А, Вы имеете в виду, цинковую пасту для наружного применения?
Да
Цинк может пересушить кожу.
В данном случае для ухода за кожей лучше рассмотреть использование эмолентов-специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др) для восстановления кожного барьера.
Средства не являются косметическими, чаще всего это лечебные линейки (примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Atopic, Librederm Cerafavit крем-эмолент, Эмолиум, Topicrem DA Protect и др). Наносить плотным слоем.
Здравствуйте, по фото похоже на энтеровирусную инфекцию. При чесотке или каком-то дерматологическом заболевании, обычно, возникает значительный зуд. Антигистаминные препараты и гормоны в подобной ситуации не дают эффект, потому что сыпь инфекционная, а не аллергическая . Обычно, сыпь проходит сама в течение нескольких недель. Типов энтеровируса очень много, необязательно, что обязательно будут высыпания в полости рта и в области ягодиц. Если есть желание – можно сдать анализ на энтеровирус.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202510 ответов
- 22 Марта 202525 ответов
- 10 Декабря 202416 ответов
- 28 Ноября 202457 ответов
- 11 Октября 20244 ответа
- 21 Августа 202410 ответов
- 23 Июля 20244 ответа
- 17 Июля 20243 ответа
- 22 Октября 202313 ответов
- 6 Апреля 20234 ответа