Что вас беспокоит?
Повышен сильно кальпротектин
Добрый день! 21 августа в Дагестане в отпуске отравились всей семьей. Из симптомов был очень жидкий стул двое суток водой и сильные боли в животе. Потом все прошло ничего не болело. Примерно в начале - середине сентября съели уже дома роллы ( потом через какое-то время это заведение закрыли из-за жалоб массового отравления и заболевания сальмонеллой у двоих подтвердили в больнице) У меня после того как я поела суши через пару дней начал болеть кишечник , были сильные колики. В больницу не обращалась. Две недели назад в ночь очень сильно разболелся живот, боль была сильная, и плюс изжога, держалась боль сильная именно с 4 ночи до 10 утра примерно. Начала принимать омез , дюспаталин, метеоспазмил. На фоне приема терапии стало полегче, но после конкретной еды а это вот я заметила мороженое боль в кишечнике возвращается и колит по всему кишечнику. В субботу сдала кал на кальпротектин и кишечные инфекции и результат меня очень испугал до паники, буквально рухнула жизнь. Мне очень страшно. Анализы прилагаю. Накануне ночного приступа за день я очень очень сильно перенервничала. В апреле уже было такое, я сильно перенервничала так кричала ругалась с мужем, что в животе что-то щелкнуло я прям это почувствовала и вот через день открылся понос водой , я тогда тоже сдала кальпротектин и он был 35 хотя болел так же сильно кишечник как и в этот раз. Так же год назад болел кишечник и кальпротектин был 90 я тогда попила альфаксим и результат стал 30 и боли прошли. Колоноскопию боюсь делать я не могу себя настроить никак я стараюсь пытаюсь даже под наркозом но я морально не могу. Подскажите , все на столько плохо? Или это связанно с тем отравлением в Дагестане? Я себя сильно накрутила мне очень страшно я буквально считаю что жизнь рухнула и я тяжело больной человек
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить течение постинфекционного колита или синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) на фоне перенесенных пищевых инфекций. Повышенный уровень фекального кальпротектина (827.8 мкг/гр) часто является закономерным остаточным явлением после сильных отравлений, так как воспаленная слизистая восстанавливается медленно. Отрицательный результат ПЦР-теста на инфекции подтверждает, что острая фаза позади, а бактерии уже покинули организм. Описанная четкая связь болей со стрессом указывает на выраженную дисрегуляцию оси «мозг-кишечник» (висцеральную гиперчувствительность).
Подобные цифры в анализах могут вызывать сильную панику, однако данное состояние не представляет экстренной угрозы для жизни и поддается плановому лечению.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Фекальный кальпротектин в динамике через 4-6 недель для контроля снижения уровня воспаления.
- Водородно-метановый дыхательный тест для исключения СИБР.
- Колоноскопию с биопсией при повторном повышении кальпротектина через 4-6 недель.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 2 раза в день для снятия спазмов на 2-4 недели.
Обычно рекомендуется диета low-FODMAP на 2-4 недели (ограничение молочных продуктов, сладостей и сырой клетчатки), так как кишечник временно теряет ферменты для их переваривания.
Желаю крепкого здоровья и скорейшего восстановления эмоционального спокойствия!
Спасибо за ответ. А как ему помочь восстановиться? Вот когда год назад был кольпротектин 90 мне назначали альфаксим антибиотик, я его пропила и мне очень хорошо от него было и боли прошли сразу. Я завтра иду к гастроэнтерологу , но хочу еще ваше мнение узнать по поводу уместно ли пропить еще раз этот антибиотик?
Ольга, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Причин повышения кальпротектина очень много, после перенесенных кишечных инфекций показатель может повышаться, ведь было активное воспаление кишечника.
В таких случаях рекомендуют контроль показателя через 4 недели, если он снижается, нужно только время, кишечник восстанавливается.
Если не снижается/растет, к сожалению, важно провести именно колоноскопию, исключить воспалительные заболевания кишечника.
Спасибо за ответ. А как ему помочь восстановиться? Вот когда год назад был кольпротектин 90 мне назначали альфаксим антибиотик, я его пропила и мне очень хорошо от него было и боли прошли сразу. Я завтра иду к гастроэнтерологу , но хочу еще ваше мнение узнать по поводу уместно ли пропить еще раз этот антибиотик?
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 6 ответов
- 9 Февраля 20251 ответ
- 1 Февраля 20257 ответов
- 30 Августа 202425 ответов
- 11 Апреля 20238 ответов
- 24 Февраля 202310 ответов
- 26 Августа 20228 ответов
- 17 Декабря 202111 ответов
- 12 Сентября 20218 ответов
- 31 Мая 20211 ответ