СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по кисте зуба

Добрый день. Сегодня на Ортопантомографии нашли случайно кисту нижней пятерки, зуб лечила очень давно, лет 12 назад, он со штифтом. Никаких симптомов нет. Так бы и не знала об этом . Стоматолог предлагает попробовать полечить но без гарантии. Что реально лучше делать в этой ситуации? Стоит ли пробовать лечить с учетом что зуб со штифтом старым? Или лучше задуматься про имплант?

34 года
Вчера в 19:03·Просмотров: 95·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу. КТ не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кт не делали. Только панарамный рентген, к сожалению у меня нет снимков

Поняла Вас. В любом случае важно понимать, что лечение таких Зубов, как правило, всегда без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. То есть в таких случаях можно попробовать перелечить. Каналы распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
Если согласны на такое лечение, то можно попробовать, если же нет, то тогда рекомендуется удаление с последующей имплантацией. Но когда имеется шанс сохранить зуб, то обычно все-таки рекомендуется пробовать перелечивание, удалить всегда можно успеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а наличие штифта не усугубляет сложность лечения?

Нет, штифт можно аккуратно извлечь. То есть врач пробует извлечь штифт, если это получается, то далее перелечивают каналы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста еще, есть ли у меня хотябы месяц чтобы начать лечение? Я просто сейчас уезжаю и не могу начать лечение. Но теперь это моя головная боль ((

Ну чем раньше начать лечение, тем лучше. Но если это на данный момент сложно и Вы уезжаете, то обычно допускается отложить лечение, соответственно если зуб никак не беспокоит.

Здравствуйте,Марина. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки. Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.

Снимок, к сожалению, не прикрепился. По описанию можно предположить периодонтит- воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих корень зуба.
В подобной ситуации возможно ,конечно, рассмотреть перелечивание зуба, но оно будет без гарантии. Распломбировывают и заново обрабатывают канал, закладывают лекарство на основе гидроксида кальция на 2-3 недели, периодически меняют. При положительной динамике (отсутствие жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) временный материал заменяют на постоянный. Лечение периодонтита длительное, может занять несколько месяцев и идет без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента. Если не готовы к длительному лечению, то возможно рассмотреть удаление зуба. После восстановления костной ткани далее рассматривают имплантацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. А если учесть что сейчас меня ничего не беспокоит. Могу ли я на месяц отложить начало лечения? Мне просто вообще не кстати это из за поездки в командировку

Если сейчас ничего не беспокоит, то допустимо в большинстве случаев отложить начало лечения на месяц. Но гарантии, что воспалительный процесс не обострится, никто дать не сможет

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).

Здравствуйте, Марина!)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Прикрепите пожалуйста рентген снимок.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. К сожалению нет снимков (((

Тут от вас зависит решение, если вы готовы побороться за зуб, и пролечить без гарантии, то стоит попробовать.
Также, зависит еще от того, как штифт будет извлечен.
Иногда корень не выдерживает и трескается.
Крупный очаг заживает да, дольше, процесс восстановления костной ткани может быть 1-2 года, но он не является решающим фактором, лечить зуб или удалять.

Что значит лечение без гарантии:вы отдаете деньги, и зуб все равно может пойти под удаление.
Если не готовы, тогда зуб удалять.

Я бы рекомендовала попробовать.
Если извлечение штифта будет успешным, то посмотреть Динамику в 3-4 месяца.
Если ее не будет, то зуб удалите.
Так хотя бы будете уверены, что сделали, все что могли 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Подскажите пожалуйста я правильно понимаю что до установки коронки будет ясно успешно ли лечение? Не будет ли так что поставили коронку и стало ясно что все зря?

Однозначно!
Если динамики не будет хорошей, то смысла лечить дальше нет, соответственно и коронку тоже не ставить.
Если динамика будет положительной, то рекомендовано сначала поставить временную коронку( 6-12 месяцев )а потом уже после заживления костной ткани, уже заменить на постоянную.

Здравствуйте!
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой. Так как пломба на эндодонтически пролеченном зубе может быть причиной трещины, чтобы этого не допустить рекомендуется протезирование коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ. А коронку возможно сделать только на один зуб? Или нужно за соседние закреплять?

Да, одиночную коронку можно сделать и она даже предпочтительнее, чем мост - так как жевательная нагрузка распределяется правильно в этом случае 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правильно понимаю что можно поставить коронку и потом узнать что киста опять появилась? Или это по результатам лечения каналов будет понятно?

Киста может не поддаться лечению - поэтому сначала обычно устанавливают временную коронку, чтобы защитить зуб от скола и трещины, но и финансово, чтобы не было так затратно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.