СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена дюфастона

Добрый день. Назначили дюфастон на 10 дней с 16 по 25 д.ц. почитала инструкцию и увидела, что у него сильное воздействие на печень, а у меня она итак с детства страдает периодически. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить и дозировка. Результаты осмотра в приложении

Синдром жильбера, Гастрит
34 года
2 часа назад·Просмотров: 40·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В таком случае обычно больше подходит вагинальный прогестерон, он всасываясь не проходит через печеночный барьер и соответственноне дает дополнительную нагрузку на печень . Можно использовать утрожестан или его более дешевый аналог - ипрожин .
Дозировка в таких случаях используется 200 мг * 1 раз в день , точно также с 16-25 день цикла

Вам назначили для планирования беременности? Вы уже занимались этим вопросом ? Беременность не наступает какое то время ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Да. Почти год

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Можно я напишу не по теме вопроса, как репродуктолог 🙏🏼


Назначение прогестерона во вторую фазу крайне редко улучшает шансы для наступления беременности.
Считается, что если беременность у пары старше тридцати лет не наступает в течение шести месяцев, то требуется дообследование и консультация репродуктолога. В первую очередь начинается обследование со сдачи гормонов, обследование мужа и далее проверка проходимости труб.

К сожалению очень часто длительное время пары тратят на планирование не совсем плодотворно, истинная недостаточность второй фазы цикла случается крайне редко, и именно в этой ситуации прогестерон во вторую фазу дает результат. В остальном его прием или бесполезен , или вообще может заблокировать овуляцию , если его начать использовать до случившейся овуляции

Принятый ответ

Валентина, добрый день
В похожих случаях в качестве альтернативы, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения вагинальных форм препарата прогестерона (Утрожестан или Ипрожин, например).
Нагрузка на печень таким образом снижается.
Применяют в том же режиме, что и Дюфастон, только вагинально

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, с какой целью был рекомендован Дюфастон?
Я так понимаю с целью уменьшения кисты яичника?
Дело все в том, что если подразумевается эндометриоидная киста, то Дюфастон не в состоянии ее уменьшить (для этого используют иные препараты как Диеногест в непрерывном режиме- Зафрилла, Визанна и т.д). Полностью препаратами избавиться от кисты не получится если это истинная эндометриома.
Далее, если речь идёт о функциональной кисте яичника (не редко путают кисту жёлтого тела и эндометриому), то она и вовсе сама рассасывается без нашего вмешательства, без использования препаратов.
Если все же доктор назначает Дюфастон, то от такого кратковременного приема (на 10 дней каждый месяц), мы не ожидаем негативного влияния на печень. Это больше связано, с когда препарат принимается длительно, без перерыва.
Как альтернатива, может быть использован Утрожестан, но он также не уменьшает эндометриому

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Я так понимаю это для роста эндометрия при планировании беременности.

Поняла вас, спасибо за уточнение. Эндометрий растет за счёт эстрогена, но никак не за счёт прогестерона.
Сам по себе прогестерон именно готовит эндометрий к имплантации плодного яйца, то есть в нем происходят необходимые, скажем так, структурные превращения для беременности. И тогда, предпочтительнее будет Утрожестан, его используют по 200 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Была рада помочь. Здоровья вам🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина.
Если Дюфастон в таком циклическом режиме назначен из-за подозреваемой эндометриоидной кисты яичника, и если при этом женщина планирует беременность (о чем складывается впечатление исходя из протокола осмотра), то Дюфастон или любой другой гестаген вообще в такой ситуации не рекомендован: он в таком режиме (после овуляции циклически) вообще никакого влияния на эндометриоз, к сожалению, не оказывает, эффективен только непрерывный режим приема или хотя бы 5-25 дни, а этот режим «не сходится» и не совместим с планированием беременности, ибо суть лечения в том числе - заблокировать овуляцию и выработку эстрогенов соотвественно. А это и планирование беременности не совместимо. Если есть цель планирования, вообще никакие гормоны не назначают, это буквально - взаимоисключающие стратегии. Прием гормонов, иными словами, по такой схеме любым препаратом вроде Дюфастона просто будет напрасным.

Принятый ответ

Здравствуйте, если врач назначил вам Дюфастон с 16-го по 25-й день цикла и есть заболевания органов ЖКТ, то можно заменить его на интравагинальное использование Утрожестана , в эквиваленте 10мг Дюфастона =200 мг Утрожестана по такой же схеме с 16-го по 25-й день менструального цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.