Что вас беспокоит?
Уплотнение и ранка на бедре у кота
Кот 9 месяцев, привит в мае, кастрирован в сентябре. Неделю назад нащупали небольшую плотную шишку под кожей на бедре чуть меньше сантиметра диаметром, безболезненную с маленькой круглой болячкой сверху. Обратились к ветеринарному хирургу. Доктор побрил шерсть, поковырял болячку, обработал, назначил дома тоже обрабатывать хлоргексидином и наблюдать неделю. Потом повторный прием. Диагноз непонятный - от укуса клеща (кот на даче выходит погулять) или какой-то травмы до онкологии. Прошло 4 дня, обрабатываем, картина не меняется. Кот реагирует спокойно, то есть образование безболезненное. Ест, пьет, активный. Но при этом ранка не заживает полностью и как будто даже шарик под ней чуть больше стал или из-за того, что я его щупаю все время. Очень боюсь поствакцинальной саркомы, так и как прививку делали как раз в бедро. Боюсь, упустить время. Вопрос, на что больше похожа наша ситуация на травму или онко, стоит ли бежать, настаивать на биопсии или успокоиться и продолжать наблюдать? Также сказали, что красноватые десны, хотя зубы давно поменялись. Пшикаю Мирамистином. Фото ранки и комментарии от врача прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Обычные механические повреждения кожи как правило проходят на фоне обработок в течении 5-10 дней. При полном отсутствии положительной динамики можно предполагать новообразование или персестирующее воспаление ( например свищ из за попадания инородного тела). Но только по внешнему виду точно определить тип образования, к сожалению нельзя. Учитывая вакцинацию в эту область в анамнезе обратиться на повторный осмотр и провести углубленную диагностику целесообразно, есть основание для хирургического лечения, а его лучше проводить пока образование не большое.
Большое спасибо за ответ. Углубленная диагностика - это что конкретно рекомендуете? Гистология или что-то ещё?
В идеале гистология после удаления. Но в некоторых случаях начинают с тонкоигольной биопсии, хотя она менее информативна, чем гистологическое исследование.
Здравствуйте!
Учитывая описание и фото действительно можно предположить несколько вариантов:
- Постинъекционная реакция тк после прививок у кошек часто формируются локальные уплотнения, они могут сохраняться неделями и даже месяцами, быть плотными, и при повреждении кожи долго не заживать. То есть это совсем не обязательно онкология, но требует контроля.
- Гранулема или локальное воспаление если котик мог травмироваться или его укусил клещ, организм формирует «барьер» из соединительной ткани, отсюда и шарик, и болячка сверху.
- Поствакцинальная саркома это достаточно редкая патология, для нее характерен быстрый рост (удвоение размера за 1–4 недели), плотная консистенция, иногда спаянность с тканями. Но по одному осмотру и фото ее не диагностируют и нужны цитология (методом ТИАБ - тонкоигольная биопсия) или гистология.
У вашего кота есть «хорошие» признаки, он активен, ест, пьет, шишка безболезненна. Злокачественные процессы все таки часто сопровождаются системными симптомами (вялость, потеря веса, отказ от еды), но при этом и их отсутствие не гарантирует доброкачественность.
Помимо того, на практике есть негласное правило 3-2-1. Если уплотнение после прививки держится дольше 3 месяцев, ИЛИ по размеру оно больше 2 см, ИЛИ растет спустя 1 месяц после инъекции, то стоит провести цитологию. Это если мы уверены, что вакцина вводилась именно в это место.
Большое спасибо за подробный ответ! Подскажите, как тогда нам лучше поступить. Повторный прием хирурга у нас во вторник или среду. Первый момент, врач посоветовал, если не будет динамики, подключить к обработкам Хлоргексидином ещё гель пронтосан. Прям расковыривать корочку, промывать и наносить гель. Просто хотя шарик внутри не уменьшился, сама болячка сейчас выглядит спокойно, как будто подзаросла, кот ее не вылизывает. Нужно ли действительно это все расковыривать, есть оно затянулось (могу свежее фото приложить)? И второй вопрос, на приеме я могу попросить сделать тонкоигольную биопсию, но я так понимаю она не очень показательна и не понимаю, есть ли в ней смысл. Тогда что делать -то, настаивать сразу на операции с удалением образования и полноценной гистологией?
Нет, если рана сейчас спокойна и не беспокоит и более того заживает, необходимости расковыривать ее и мазать я не вижу, это механическое воздействие может наоборот дать осложнения.
Учитывая, что образованию всего неделя, я бы пока не рассматривала иссечение, а просто понаблюдала бы. Если это действительно реакция на укус насекомого, все пройдет само, а операция это наркоз и травматизация, не говоря уже о стрессе.
ТИАБ действительно не всегда дает 100% диагноз, но по ней во всяком случае видно тип клеток и можно сделать хоть какие-то предположения.
Мы просто тоже не уверены, что образованию неделя, возможно, мы просто не замечали.. но у кота недавно наркоз и так был с кастрацией, поэтому действительно, борщить тоже не хочется. Спасибо вам большое, примерно поняла, как действовать дальше.
Рада была подсказать! Если будут вопросы обращайтесь 🐾
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202517 ответов
- 2 Декабря 20249 ответов
- 30 Ноября 20245 ответов
- 14 Ноября 202411 ответов
- 3 Октября 20245 ответов
- 14 Ноября 202227 ответов
- 1 Ноября 20224 ответа
- 3 Сентября 20219 ответов
- 18 Июля 20201 ответ
- 6 Декабря 201915 ответов