Порван медиальный мениск на правом колене. МРТ январь 2024 г.

Аслан Эсаев5 часов назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 580 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ,и учитывая ваше текущее состояние, делать резекцию мениска сейчас ненужно.Физиологическая логика и современные клинические рекомендации говорят о том, что при эотсутствии острой боли, блокад сустава и при хорошей функции ходьбы операция принесет больше вреда, чем пользы.Главный критерий -функция, а не снимок МРТ, Вы ходите без опоры, спокойно спускаетесь и поднимаетесь по лестнице. Плюс удаление части мениска (резекция) присопутствующем артрозе у пациентов старше 50 лет резко ускоряет износ хряща.Мениск выполняет роль амортизатора если его срезать, нагрузка на уже поврежденный хрящ возрастет, что ускорит развитие гонартроза.Ваша динамика за последние 2 года доказывает, что организм адаптировался. ЛФК помогла укрепить мышцы, стабилизровать сустав и компенсировать повреждение.То, что вы неможете сделать только полный присед, абсолютно нормально для возраста 58 лет с гонартрозом, и это не повод для операци.Если нет острой боли целесообразно продолжить ЛФК.Это ваш главный инструмент для удержания стабильности колена. Фокусируйтесь на укреплении квадрицепса (передней поверхности бедра) и мышц задней поверхности бедра.Избегайте экстремальных нагрузок,не приседайте глубоко через силу, избегайте резких скручиваний ноги в колене и тяжелых осевых нагрузок, коррекция веса,т.как каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на дегенеративно измененный мениск и хрящ. Всего самого наилучшего !

Александр Победин21 минута назад

4.1

Ортопед, Травматолог

3 683 консультации

Здравствуйте
Судя по описанной Вами ситуации, на сегодняшний день показаний к операции по резекции мениска я не вижу
Повреждение медиального мениска 3а степени означает наличие разрыва мениска, подтверждённого на мрт. Однако сам по себе такой результат не является показанием к операции
В Вашем случае важно учитывать, что острая боль прошла , Вы самостоятельно ходите, поднимаетесь и спускаетесь по лестнице, а после занятий лфк отмечаете улучшение. Это хорошие признаки, позволяющие продолжать консервативное лечение
Кроме того, у Вас выявлен гонартроз. При артрозе удаление части мениска может увеличить нагрузку на суставной хрящ и способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания. Исследования показывают , что при дегенеративных разрывах мениска артроскопическая резекция в большинстве случаев не имеет существенных преимуществ перед правильно подобранной лфк
Невозможность выполнить полный присед сама по себе также не является показанием к операции