Тошнота диарея

Афсана АлиеваВчера в 17:53

5.0

Терапевт

27 554 консультации

Инесса, здравствуйте!

Учитывая, что симптомы появились сначала у ребенка, а затем у вас, и сопровождаются подъемом температуры, картира схожа с острой кишечной инфекцией.
Самая главная опасность для ребенка в возрасте 1 года 9 месяцев при диарее как вода- это стремительное обезвоживание. Объем потерянной жидкости у малышей критичен для работы почек и всего организма.
Стоит вызвать педиатра на дом или вызвать СМП для госпитализации в инфекционную больницу, для восполнения жидкости в организме.
Для взрослого на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
- Пить больше чистой воды
Если рвота и студ будут также в большом количестве, то стоит вызвать СМП или обратиться самостоятельно в информационную больницу.

Маргарита ПодгорнаяВчера в 17:59

4.9

Терапевт

11 831 консультация

Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки кишечной инфекции.

Дети очень быстро теряют жидкость. Из-за риска обезвоживания и нарушения электролитного баланса рекомендуют вызвать скорую помощь.

Что же касается взрослого, то рекомендуют

▫️Регидрон растворить в литре воды, пить малыми порциями. Для восстановления электролитного баланса.
▫️Энтеросгель или полисорб. Интервал между Энтеросгелем и другими препаратами не менее 2х часов. Для адсорбции и выведение токсинов из организма.
▫️При спазмах в животе дюспаталин 200 мг.
▫️Энтерол.
Для восстановления микробиома кишечника. Заселяет кишечник "полезными" бактериями.

Для исключения бактериальной инфекции рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ. При подтверждении- может быть назначен антибиотик.

Юлия ПерфиловаВчера в 19:13

5.0

Терапевт

23 302 консультации

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение вирусного гастроэнтерита

Вирусы «садятся» на слизистую тонкого кишечника , повреждают ворсинки , ответственные за всасывание воды , питательных веществ. Возникает жидкий стул , вода

У ребенка воспаление в ушах , насморк ослабляют иммунитет слизистых , а стекающая по задней стенке глотки слизь может плюсом раздражать желудочно-кишечный тракт. Отсутствие аппетита - это абсолютно нормально , тк энергия тратится на борьбу с возбудителем

Кишечные инфекции не лечат антибиотиками , противовирусными средствами , тк они не действуют на кишечные вирусы и могут усилить раздражение

В подобных случаях основа - это пероральная регидратация - это выпаивание растворами солей с низкой осмолярностью

❗️Все назначения для ребенка такого возраста должен подтвердить ТОЛЬКО педиатр ❗️

В подобных случаях обсуждают растворы для оральной регидратации с пониженной осмолярностью , как , например, Адиарин Регидро, Хумана Электролит, Биогая ОРС, Нормобакт Аквабаланс . Взрослый Регидрон для ребенка не подходит из-за бОльшей концентрации натрия, это может ухудшить самочувствие

После каждого жидкого стула ребенку дают 50-100 мл раствора , выпаивая по чайной ложке каждые 2-3 минуты. Принимать быстро и большими объемами нельзя

Для взрослого - Регидрон 50 мл на каждый кг массы тела за первые 4-6 часов , затем по 100-200 мл после каждого жидкого стула

Также может обсуждаться Энтерол . Исследования показывают , что они могут сократить длительность диареи на 12-24 часа. Обычно по 1 саше / капсуле - две в сутки ( обязательно согласовать с педиатром !) растворенной в воде . А для взрослого могут рекомендовать по 2 капсулы 2 раза в день

Деткам обычно дают жаропонижающие по весу , не по возрасту при температуре выше 38,5 или при плохом самочувствии :

⚪️ Парацетамол в сиропе или свечах 15 мг на кг массы тела на один прием - интервал не менее 4-6 часов

Или

⚪️ Ибупрофен ( Нурофен ) в сиропе 10 мг на кг массы тела на один прием ( удобно разделить вес на 2 , если дозировка 100 мг/5 мл ) интервал не менее 6-8 часов

Жаропонижающие препараты принимаются при отсутствии противопоказаний со стороны педиатра!

Также НЕ рекомендуется заставлять ребенка есть через силу , голодание в течение 12-24 часов абсолютно при условии адекватного поступления жидкости!

При появлении аппетита у ребенка - рисовая или овсяная каша на воде , сухарики, печеное яблоко , пюре из индейки

Взрослому также временно исключить молочные продукты , жирную пищу, кофеин и сладкие напитки

❗️Важно отслеживать признаки обезвоживания у ребенка - частоту мочеиспусканий ( подгузник должен быть мокрым минимум каждые 4-6 часов), наличие слез при плаче , влажность языка и губ, а также уровень активности

Михаил ИвашевВчера в 19:31

5.0

Терапевт, Педиатр

120 086 консультаций

Здравствуйте.

Наиболее вероятно картина похоже на вирусный гастроэнтерит (контакт с ребенком).

Ребенок 1,9:
1. Отпаивание: Только дробно! По 5–10 мл каждые 5–7 минут шприц- помпой, ложкой. Регидрон Био/Адиарин Регидро, Хумана электролит. Вода чередуется с солевым раствором. Не давайте много залпом иначе спровоцирует рвоту. Энтерол с года разрешен, его можно 5-7 дней.

2. Еда: Не заставляйте. Голод 4–6 ч допустим. Далее: рисовый отвар, сухарики, банан, безлактозная смесь. Исключить молочку, соки, сырые овощи, ягоды и фрукты особенно кожистые.

3. Контроль: Писать минимум раз в 3–4 ч. Сухой подгузник более 6 ч, вялость, запавшие глаза - тогда скорая.

4. Уши: отит может давать тошноту. Продолжайте лечение, назначенное педиатром.

Мама: Полисорб + Регидрон. Щадящая диета. При температуре выше 38,5 или крови в стуле тогда нужен очный врач.

Оба: пробиотики (Бак-Сет, Энтерол) 5–7 дней. Гигиена рук строгая.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елена ПостоваловаВчера в 22:11

3.8

Терапевт, Гериатр

1 265 консультаций

Добрый вечер, Инесса. Для детей также можно использовать сорбенты (Смекта 1/3 пакетика, Полисорб). Самое главное, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. По возможности- немного подсаливайте воду. Следите за количеством мочи. При сохранении жидкого стула дольше суток, отсутствии мочи в течение 2-3 часов рекомендуется обратиться к врачу/вызвать скорую медицинскую помощь.
Вам, до закрепления стула, рекомендуется заменить Регидрон также на подсоленную воду (декстроза в Регидрон к может провоцировать нарушение стула). Можно начать прием Энтерола 1 капс 2 раза в сутки.