СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как развести лекарства в приеме?

Пью кветиапин 25на ночь в 21 и грандаксин50 в 10 и 16.В 8 пью бравадин 5мг для урежения пульса.Психиатр дополнительно назначил золофт 1/4от 50 пока на 10 дней. Как развести золофт и бравадин (все буду пить утром) и вообще совместимы ли они?

45 лет
16 Октября ·Просмотров: 164·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. И золофт и бравадин удлиняют интервал qt, что ведет к урежению сердцебиения. Такое сочетание возможно под присмотром кардиолога. При этом контролируют пульс, в ряде случаев, если пульс значимо урежается , то бравадин могут отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, здравствуйте, а то что маленькая дозировка у золофта, это не влияет, все равно будет урежать?

Не факт , как правило проверяют пульс и при необходимости корректируют

Потом золофт будут наращивать постепенно, у него рабочая дозировка обычно 100 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Понятно, значит мне в течении дея следить за пульсом?

Принятый ответ

Первое время 3 раза в день (утро, день, вечер). Записывайте результаты, чтобы показать кардиологу. И если заметите урежение, то сразу сообщите врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлич, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, спасибо

Здравствуйте!

Низкие дозы Золофта совместимы с Бравадином под контролем пульса в случае, если ранее не было диагностировано удлинение интервала QT на ЭКГ (если есть пленка или расшифровка, можете ее приложить).
В долгосрочной же перспективе по мере наращивания дозы Золофта по согласованию с кардиологом бравадин меняют на более безопасный антиаритмический препарат.

Итоговый вариант приема может выглядеть следующим образом в таких случаях:

8:00 - Бравадин 5 мн
10:00 - Грандаксин 50 мг + Золофт 12,5 мг
16:00 - Грандаксин 50 мг
21:00 - Кветиапин 25 мг.

Если далее с 11-го дня психиатр будет увеличивать дозу Золофта, тогда с кардиологом согласуется замена Бравадина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, спасибо, кардиолог по ЭКГ сказала все хорошо, нет отклонений. Может мне попробовать 2,5 бравадина сначала как будет? , очень боюсь золофт начинать, к кветиапину привыкала, но уж как есть. Без бравадина пульс 86-95,боюсь не засну.

Текущая доза Золофта крайне низкая, на мой взгляд снижения дозы Бравадина она не требует. Я правильно понимаю, что кардиолог своей патологии не видит и связывает повышение пульса скорее с тревогой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да, именно тревога
с тахикардией от бессоных ночей

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А золофт прям с грандаксином можно, вместе?

В таком случае думаю, что со временем получится полностью уйти от антиаритмиков.
Да, Золофт с Грандаксином по времени разделять не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, файл загрузила, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Ознакомилась, благодарю. По описанию не вижу признаков патологии, поэтому замену Бравадина возможно будет произвести в плановом порядке с последующей отменой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое за ответы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Совместный прием Золофта и Бравадина требует осторожности из-за риска брадикардии и нарушения сердечного ритма, если Бравадин вы принимаете в 8:00 во время завтрака, то Золофт возможно принимать вместе с Грандаксином в 10:00, при этом обязательно контролируют пульс и показатели интервала QT на ЭКГ, а при дальнейшем увеличении дозы антидепрессанта психиатр и кардиолог должны совместно согласовать замену Бравадина на более безопасный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Венера, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.