Что вас беспокоит?
Затылочная боль после тренировки
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться, насколько серьезны симптомы и какие доп.обследования стоит сделать. Сегодня во время тренировки у меня возникла резкая односторонняя боль в затылке с правой стороны, как при защемлении поясницы, только в затылке, шла по ходу затылочного нерва. Я сменила режим тренировки на максимально щадящий, но начало плыть зрение, по ощущениям, как после того, когда долго смотрел на солнце, но продолжалось это около получаса. Дальше, после душа зрение поплыло еще больше, особенно на левом глазу, как будто там боковое зрение выпало, но через час все восстановилось. Сейчач беспокоит головная боль по всей голове с эпицентром в затылке и легкое онемение лица. Из анамнеза: неврит лицевого нерва справа с 2018 года, с приступами раз в год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что во время тренировки произошло резкое перенапряжение глубоких мышц шеи и подзатылочной области с раздражением большого затылочного нерва. Это объясняет внезапную одностороннюю боль, распространяющуюся от шеи к затылку. При мышечном спазме формируются болезненные участки, раздражаются чувствительные нервные окончания, вследствие чего боль может постепенно распространяться на всю голову. Такое состояние можно рассматривать как цервикогенную головную боль с невралгическим компонентом. Однако нарушения зрения требуют отдельного объяснения. Шейные мышцы и затылочные нервы непосредственно не отвечают за зрение, поэтому выпадение бокового поля зрения нельзя объяснить только мышечным спазмом. По характеру зрительных нарушений можно предположить мигренозную ауру, которая иногда впервые возникает после интенсивной физической нагрузки и может сопровождаться онемением лица. Для неё характерны мерцание, затуманивание и временное выпадение участков изображения с последующим восстановлением зрения. Возможно сочетание двух механизмов, шейной боли и зрительной ауры. Рекомендую сегодня обратиться в приёмное отделение неврологического стационара. Необходимы неврологический осмотр, оценка полей зрения, КТ или МРТ головного мозга, по показаниям исследование сосудов головы и шеи. Несмотря на молодой возраст, необходимо исключить острое нарушение мозгового кровообращения, поскольку впервые возникшие зрительные нарушения с онемением лица нельзя уверенно считать доброкачественными.
Здравствуйте, Любовь.
Можно предположить по таким симптомам невралгию затылочного нерва.
Диагноз точнее можно поставить при очном осмотре. Также для уточения выполняют диагностическую блокаду.
Медикаметозно назначают антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) и/ или антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин).
Здравствуйте
Резкая боль в затылке во время тренировки действительно может быть связана с раздражением затылочного нерва или перенапряжением мышц шеи. Однако нарушение зрения, особенно ощущение выпадения бокового зрения на один глаз, и онемение лица не характерны для обычной затылочной невралгии.
С учётом этих симптомов необходимо сегодня срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить сосудистые причины. Рекомендуется неврологический осмотр и по показаниям КТ или МРТ головного мозга с исследованием сосудов головы и шеи. То, что зрение восстановилось, не исключает временного нарушения кровообращения. До осмотра следует отказаться от тренировок. Не стоит заранее связывать всё с затылочным нервом, пока не исключены другие причины.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 4 ответа
- 11 Ноября 202513 ответов
- 7 Ноября 20258 ответов
- 13 Октября 202510 ответов
- 28 Сентября 202510 ответов
- 16 Апреля 202519 ответов
- 22 Февраля 202521 ответ
- 15 Февраля 202537 ответов
- 7 Января 20251 ответ
- 10 Января 20241 ответ