СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не уточнённый диагноз

Здравствуйте, была операция, прошла курс лучевой терапии, забрала выписку и написано не уточнённый рак, морфологическая картина боле вероятно (т е не точно) соответствует G3 , это вообще как? Что делать в этой ситуации? Идти и просить, чтобы делали игх? Звонить с жалобой в Минздрав?😔 и второй вопрос у папы 4 стадия с метастазами, какой прогноз? Хочет полететь в Новосибирск, сделать фотодинамич терапию, на сколько она эффективна, прилагаю выписку свою и кт моего папы, спасибо за ответы!

Гастрит, панкеретит
42 года
Вчера в 01:45·Просмотров: 71·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По вашей выписке диагноз рака тела матки подтвержден, формулировка наиболее вероятно соответствует эндометриальной карциноме G3 означает, что морфолог не полностью уверен в точном гистологическом варианте. Это не повод сразу жаловаться в Минздрав.
Я бы рекомендовал пересмотр стекол и блоков в крупном онкоцентре с ИГХ, а для G3 и стадии 2 также желательно определить MMR-белки, p53 и при возможности POLE, это уточняет молекулярный тип и может влиять на дальнейшую тактику. По КТ папы картина очень подозрительна на рак хвоста поджелудочной железы с метастазами в печень и селезенку, нам все равно сначала нужна биопсия с гистологией. При 4 стадии лечение обычно системное. Фотодинамическая терапия при распространенном раке поджелудочной не является стандартным методом и заменить химиотерапию не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

А что значит подозрительная картина??? Может быть не верный диагноз? Какие до обследования нужно еще сделать??? Сейчас прикрепила еще одно обследование, гляньте пожалуйста🙏

Здравствуйте
По данным гистологического исследования имеются признаки злокачественной опухоли тела матки - эндометриоидной карциномы
Но врач сомневается лишь в подтипе опухоли, а не в факте ее наличия
Именно поэтому в подобных случаях проводится ИГХ-исследование - это стандарт и сложностей с этим быть не должно

Что касается поджелудочной железы - имеются признаки 4 стадии рака поджелудочной железы
Если диагноз верифицирован - то есть имеется гистология - то показана системная лекарственная противоопухолевая терапия и ни в коем случае не фотодинамическая терапия!

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Есть обоснование против фотодинамической терапии? Химия это добивание человека по сути, осложнений просто жесть! Вам выгодно предлагать химию?

Фотодинамической терапии рака поджелудочной железы нет ни в одной отечественной или международной клинической рекомендации
Недоказанная и экспериментальная методика
Химиотерапия- единственное лечение, которое на 4 стадии может сдержать болезнь
Это мировой стандарт

А вот как раз те, кто предлагают экспериментальные методики - и имеют в этом интерес
Это цитокиногенетическая, фотодинамияеская терапии и тд

Здравствуйте

По первому документу описан диагноз рак эндометрия G3. Для детализации писать жалобу нет оснований, надо поговорить с вашим лечащим врачом или участковым онкологом.

По поводу вашего отца, по кт описано подозрение на рак поджелудочной железы, в таких случаях необходимо пройти полное дообследование у онколога, кт грудной клетки, малого таза, скенирование скелета, эгдс, биопсию. Далее по результату. фДТ не является методом выбором лечения данного заболевания.

Здравствуйте!

По первой выписке речь идет о недифференцированном раке , что больше относится к грейду, который выставлен - G3, то есть это говорит о том, что клетки очень непохожи на нормальные и морфолог в связи с этим должен провести ИГХ, как бы подтверждая этот диагноз. ИГХ проводится на том же гистологическом материале и как правило сложностей с направлением на это исследование не бывает.

Что касается прикрепленного КТ, то речь идет о распространенном процессе поджелудочной железы. Локальные методы лечения (в том числе и экспериментальные по типу ФДТ) не будут эффективны и поэтому в аналогичных случаях предлагается системное лечение - лекарственная противоопухолевая терапия. Прогноз в данном случае серьезный, о полном излечении речи не идет, но на фоне грамотно подобранного лечения болезнь можно сдерживать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.